The Present Perfect Tense
Поставьте глагол в форму Present Perfect, Past Perfect или Future Perfect.Our taxi… by 9 o’clock yesterday morning. Let’s...
Для того чтобы ЭКО было удачным нужно обязательно знать, как вести себя после переноса эмбрионов. Эти знания помогут значительно увеличить шансы на беременность и последующие роды. Экстракорпоральное оплодотворение требует соблюдение некоторых правил и обязанностей обоими родителями, особое внимание в этих правилах уделяется женщине.
После того, как с помощью пункции от женщины будут получены яйцеклетки необходимые для искусственного оплодотворения потребуется несколько дней для того чтобы эмбрионы развились и стали пригодными для переноса в тело матери. Сколько конкретно дней нужно ждать решает врач. Кому-то могут пересадить зародыши уже через 3 дня, а кому-то через 5 дней, в основном подсаживают именно 5-ти дневные эмбрионы. Таким образом, у женщины появляется несколько дней для подготовки к очень важному моменту всей процедуры ЭКО – подсадке эмбрионов.
Это время нельзя тратить впустую, нужна правильная подготовка. Очень важен день перед переносом. В этот день женщина должна быть максимально спокойной и с хорошим настроением. Это не просто психологический совет, когда человек нервничает, у него вырабатывается гормон кортизол, который подавляет производство других гормонов, в том числе ответственных за зачатие и беременность. И еще, нужно отказаться от секса за день до процедуры.
На этом обязанности женщины решившейся на ЭКО не заканчиваются. Она должна знать, как нужно себя вести в день переноса эмбрионов. Здесь все просто. Первое с чего нужно начать подготовку к процедуре, еще до того как отправиться в клинику, это душ. Принимать его следует, не применяя гель для душа или мыло с запахом. Нельзя использовать косметику. Перед тем, как выйти из дома нужно опорожнить мочевой пузырь, вообще это нужно сделать за 2 часа до подсадки. До самой процедуры нужно выпить не меньше двух стаканов воды.
Если хочется кушать, то можно перекусить за 3 часа перед переносом эмбрионов. При этом пища должна быть легкой, легко усвояемой. Нельзя допустить проблем с пищеварением в такой ответственный момент.
И вот эмбрионы перенесены. После пересадки процедура ЭКО считается завершенной. Теперь женщина будет ждать и надеяться, что имплантация пройдет успешно и эмбрион приживется. Об этом можно будет узнать, сдав тест на ХГЧ через 2 недели. Если динамика теста положительная и показатели растут, врач после контрольного УЗИ однозначно заявит, наступила беременность или нет.
Чтобы понимать, что происходит внутри организма в этот момент и как себя ведут перенесенные эмбрионы, рассмотрим подробно дни жизни зародыша в теле матери по дням. Это нужно знать, чтобы понимать как вести себя после в первые дни после переноса.
Что происходит внутри:
Это путь который преодолевает 5-тидневный эмбрион. Если женщине подсадили 3-хдневный зародыш то анализ на ХГЧ нужно делать через 14 дней после пункции, не раньше. Если был криоперенос то эмбрионы развиваются точно также как и при обычном переносе.
Будущая мама должна соблюдать все предписания и наставления врача после переноса. О том, что нужно делать, подробно рассказано далее.
Для повышения шансов на успешную имплантацию нужно соблюдать некоторые правила. Особенно важны первые три недели. В это время организму нужно оказать поддержку.
Правильное поведение после подсадки эмбрионов:
Сразу после переноса женщину привезут в палату. Лежать, не вставая нужно минимум 1,5 часа, лучше два. Находиться в горизонтальном положении нужно удобно, для этого лежа на спине можно положить подушку под ноги. Для того чтобы улучшить кровообращение ноги можно слегка раздвинуть. В туалет ходить в это время нельзя, это очень важно.
На работу лучше не ходить, как минимум 2 недели. Для этого в клинике дадут больничный лист. Делается это для того, чтобы избежать физическое или психологическое напряжение. Однако полное отсутствие физической активности тоже следует избегать. Постоянное пребывание в кровати или на диване будет провоцировать застой крови и нарушение ее циркуляции. Как и во всем здесь нужна умеренность.
Двигаться можно, но аккуратно и не сильно напрягая мышцы живота. Нельзя заниматься домашними делами, например уборкой, стиркой. После рождения ребенка этого и так будет сполна, не нужно торопиться.
Лучше всего устраивать пешие прогулки на свежем воздухе в парке. Прогулка должна длиться не дольше одного часа.
Не стоит забывать и про хорошее настроение, оно действительно поможет имплантации. Нужно посвятить эти дни себе любимой, родные и близкие должны окружить заботой будущую мамочку в этот момент. При сильном волнении или стрессе возникает вероятность отторжения плода, особенно на ранней стадии после переноса.
Часто после ЭКО происходят запоры. Поэтому очень важно не тужиться очень сильно. Опорожняться нужно осторожно, клизмы делать нельзя. Если проблема очень сильно мешает жить, нужно сообщить об этом врачу. Он выпишет слабительные, например «Дуфалак». Возможно, будут выписаны и другие препараты в виде свечей.
Не нужно рисковать, именно так говорят многие врачи репродуктологи. Терпение, только терпение и уже через 2-3 недели можно будет забыть об этом невероятно серьезном ограничении.
Врач обязательно даст список продуктов, которые будет нужно включить в рацион. После переноса эмбрионов женщине нужен щадящий режим во всем, особенно в питании. Если не следовать этому совету могут возникать запоры, а при потугах во время дефекации можно спровоцировать отторжение плода.
Что нужно добавить в меню:
Что можно пить после переноса:
Алкогольные напитки и кофе естественно нужно исключить. Также не есть ничего очень жирного и острого. Такое питание негативно влияет на состояние кровеносных сосудов. Не нужно переживать, если произойдет небольшой набор массы тела, при ЭКО это норма. Вес набирается, в том числе и по причине гормональной подготовки организма к процедуре переноса.
Чтобы контролировать процесс развития беременности в течение 20 дней после подсадки эмбрионов женщина будет проходить различные обследования, и сдавать анализы. Спустя 12-14 дней после пункции анализ на ХГЧ, еще через 20 дней будет контрольное УЗИ. Важно все эти дни знать, как себя вести после подсадки эмбрионов при ЭКО и строго выполнять все предписания врача, от этого во многом зависит успех всей процедуры.
Правильное и дисциплинированное поведение женщины перед и сразу после переноса эмбрионов серьезно увеличат шансы на благоприятный исход, такое поведение поможет, наконец, избавиться от бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение для многих женщин единственный шанс стать мамой, нельзя его упустить, нужно делать то, что скажут и не халтурить, чтобы родить малыша.
Еще одно условие для успешного зачатия. Обязательно нужно знать, как и в каком положении лучше спать после переноса эмбрионов. Спать можно также как и всегда, ограничений нет. Все рассуждения о том, что нельзя спать на животе после процедуры это лишь слухи.
Совет от врачей. Спасть нужно так, чтобы было удобно, именно так женщина получит полноценный отдых, который ей так необходим в это время.
Многие девушки рассказывают, что им очень хотелось спать после процедуры, особенно к вечеру. Правильный распорядок сна включает в себя обязательное условие, спать нужно не менее 8 часов в сутки. Важно это учитывать, если завтра нужно очень рано вставать. Лучше всего приучиться ложиться спать в одно и то же время. Это и есть дисциплина, и ее нужно придерживаться и до и после подсадки.
В интернете есть много советов на эту тему, но здесь важно мнение врачей, которые говорят, что соблюдать строгий постельный режим после переноса эмбрионов необязательно, достаточно будет окружить себя комфортной и спокойной обстановкой, а также соблюдать правильный режим сна и бодрствования.
Это очень важно! Правильный образ жизни после ЭКО становится обязательным условием для женщины. Это правильное и сбалансированное питание, распорядок дня и особенности физических нагрузок. Соблюдение общепринятых правил правильного образа жизни позволит похудеть после ЭКО, о том, как это сделать, подробно рассказано далее.
От чего нужно отказаться:
Вода, достаточный прием жидкости вот обязательное условие после переноса эмбрионов. Пить воды нужно много. Кушать правильно и достаточно пить очень важно для здоровья матери и ее ребенка. При формировании плода нужно обеспечить ему поддержку в виде витаминов и микроэлементов.
Пить нужно не меньше 1,5 литра в день. После перенесенного ЭКО организм должен восстановиться, вода прекрасный помощник. Помимо правильного питья и питания врачи назначат прием лекарств, призванных поддержать лютеиновую фазу и тем самым помочь наступлению и течению беременности. При болях в нижней части живота назначается но-шпа, папаверин. От чувства тревоги назначают глицисед.
Нельзя употреблять копченые продукты, грибы, бобовые и сладкое. Эти продукты могут вызывать газообразование и запоры.
Нужно помнить, что экстракорпоральное оплодотворение очень серьезно влияет на организм. Эта процедура даже может быть опасной. Поэтому так важно оказать своему здоровью и здоровью ребенка поддержку в виде правильного питания, обильного питья и приема необходимых препаратов. Такой подход серьезным образом увеличит вероятность успешной имплантации, последующей беременности и рождения малыша, полностью здорового и красивого.
Очень серьезный вопрос возникает у пациенток, которые прошли процедуру подсадки, можно ли ехать домой на машине за рулем после переноса эмбрионов. Этого делать нежелательно. Такая поездка может закончиться отторжением по причине стресса.
Культура вождения в нашей стране несильно развита, все намереваются подрезать и посигналить в ненужный момент. Все это может привести к волнению, которое совсем не уместно в такой важный момент. Женщина должна попросить, чтобы кто-нибудь ее забрал из клиники на автомобиле. Если желающих помочь нет, можно просто вызвать такси. Пользоваться личным автотранспортом можно спустя 5 дней после переноса, именно такую рекомендацию обычно дают врачи.
В некоторых случаях, если женщина решает, что в больнице, под присмотром врачей ей будет спокойнее, ей предлагают остаться на некоторое время по предварительной договоренности.
Путешествия на самолете лучше исключить, особенно важно не лететь на самолете сразу после подсадки. Доказательств негативного воздействия длительных перелетов на процесс имплантации эмбриона после переноса в медицине нет, однако врач может настоять на этом предписании. Длительные перелеты отнимают много сил, да и распорядок дня и ночи будет достаточно трудно соблюсти. Добавьте к этому неправильное питание и плохой сон, получается, что доктор прав.
Существует много мнений на счет того, можно ли ехать на поезде после переноса эмбрионов. Поездка на поезде далека от идеальных условий уютной домашней обстановки. Хорошо отдохнуть в поезде вряд ли получится. В поезде сильно качает в нем очень много людей, которые могут разносить инфекцию, а ведь болеть женщине в этот момент никак нельзя. Гигиена в таких местах оставляет желать лучшего. Ответ очевиден, поездку на поезде сразу после переноса эмбрионов лучше отложить минимум на 5 дней.
Отложите походы в кинотеатры, театры, дискотеки, концерты, бани, большие магазины. После процедуры женщина не должна заболеть. Места большого скопления людей это то место, в котором подцепить заразу можно очень легко. После гормональной стимуляции организм ослаблен, иммунитет женщины в этот момент может не защитить от инфекции и бактерий.
Работать можно, но не нужно. В идеале нужно получить больничный лист на 2-3 недели. Врач обязательно это предложит, отказываться не надо. На работе нужно работать, то есть ходить туда-сюда целый день, кушать, что попало и т.д. Работа подождет, а ребенок ждать не будет. Выбирайте, что важнее.
После переноса можно смеяться или нет? Действительно серьезный вопрос. Не переживайте, смеяться можно и нужно. Также можно красить волосы, желательно безамиачной краской. Лучшим решением, чтобы изменить цвет волос будет натуральная краска, например хна. Еще можно гулять на свежем воздухе. Можно спасть на животе.
Еще один довольно интимный вопрос, можно ли возбуждаться. После переноса эмбрионов этого лучше не делать несколько дней. Интимную близость лучше исключить из распорядка на неделю. При надавливании на низ живота может произойти отторжение.
Однако есть врачи, которые даже советуют начинать вести активную половую жизнь уже спустя пару дней после подсадки. Есть предположение, что в такие моменты из-за возбуждения в организме производятся гормоны, которые будут способствовать успешному зачатию. Научных исследований этой теории не проводилось. Это ответы на частые вопросы, которые задают пациентки клиник ЭКО.
Коротко повторим вышесказанное. После процедуры нужно лежать и не вставать, даже в туалет. Лежать нужно 2 часа и попытаться расслабиться. После этого нужно сосредоточиться на правильном образе жизни.
Пешие прогулки не более часа на свежем воздухе, желательно в парке или в лесу. Хорошее настроение просто необходимо. Нужно забыть о работе на 2-3 недели. Нагружаться физически или эмоционально недопустимо и опасно. Дела по дому пусть делают родные, от них не убудет.
Врач пропишет курс препаратов, а также диету и правильный распорядок дня и ночи. В диету входит прием продуктов содержащих белок. Помимо этого в рацион нужно добавить каши и молочные продукты. Нужно стараться готовить пищу на пару. Вкусные блюда, приготовленные таким образом, получаются из рыбы, нежирного мяса и овощей. Стараться кушать по распорядку, в одно время, это поможет оставаться в форме и не испытывать чувство голода.
Забыть, желательно навсегда, о сигаретах и алкоголе. Эти опасные привычки снижают эффективность ЭКО. Лишний вес или его недостаток также являются причинами, по которым эмбрионы после переноса могут не прижиться.
Обязательно посмотрите это короткое видео:
В эти важные 14 дней после переноса женщина должна быть окружена заботой и вниманием. Ей нужно помогать во всем. Она сама должна понимать насколько важными являются эти дни. Она должна помочь осуществиться своей мечте.
Напишите в комментариях, что вы делаете или собираетесь делать после переноса. Задавайте вопросы. Ставьте оценку снизу звездами. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях. Пусть ваш перенос будет успешным. Всем спасибо за внимание.
Когда сложно завести ребенка, некоторые женщины решаются на экстракорпоральное оплодотворение. Перенос эмбрионов в полость матки при ЭКО – завершающий этап процедуры. От его успешности зависит течение беременности и осуществление мечты о материнстве.
При согласии на ЭКО женщина должна четко следовать врачебным рекомендациям. Эмбриоперенос – это подсадка эмбрионов в полость матки. Процедура безболезненная, механически несложная. Перед ней пациентке назначают седативный препарат, чтобы женщина смогла расслабиться. Подсадку эмбрионов выполняют под контролем УЗИ с помощью катетера с туберкулиновым шприцем.
Врачи подсаживают эмбрионы в матку со 2-го по 6-й день от начала культивации. Объясняется это такими обстоятельствами:
Существует стандартная схема переноса эмбрионов:
Количество зародышей для подсадки зависит от таких определяющих факторов:
Основная цель репродуктолога – увеличить вероятность благополучного течения беременности, минимизировать риск многоплодия. Чаще происходит подсаживание не более 1–2 зародышей. Женщинам до тридцати пяти лет переносят не более 3-х эмбрионов, от 40 лет – максимум 4. Имеется ряд случаев, когда допустима подсадка только 1 зародыша, например:
Пока яйцеклетки находятся в стадии искусственного оплодотворения, женщина должна заранее подготовиться к предстоящей подсадке эмбриона. Это повысит ее шансы успешно забеременеть и выносить здорового ребенка. Подготовительные мероприятия:
Это несложная процедура, которую проводят в операционном блоке на гинекологическом кресле в стерильных условиях. Женщина должна распорядиться неиспользованными эмбрионами, которые останутся после успешной подсадки. Она может дать согласие на:
Сама процедура длится не более 5 минут.
После ее завершения женщина должна оставаться в горизонтальном положении еще 1,5–2 ч, не нервничать. Лежать лучше на спине, слегка раздвинуть ноги, подложить под колени подушку. Ходить запрещено.Для эмбриопереноса применяют тонкие пластиковые катетеры из гипоаллергенных материалов. Их надевают на шприц емкостью 1 мл. Женщину усаживают в гинекологическое кресло. После проводят такие манипуляции:
Такой эмбриоперенос повышает шансы женщины забеременеть. Двойную подсадку выполняют в 2 момента:
За полный цикл совершают эмбриоперенос не более 3 плодных яиц. Отзывы врачей о процедуре противоречивые. Первая версия: шансы забеременеть увеличиваются на 50%. Вторая: при двойном эмбриопереносе повышается риск травмирования эндометрия матки, проникновения эмбриона в маточные трубы.
Такая имплантация зародыша проводится при ранее безуспешных попытках ЭКО. В полость матки помещаются размороженные эмбрионы после свежего протокола (с предыдущих циклов). Шансы забеременеть повышаются. Комбинированный перенос эмбрионов при ЭКО осуществляется в естественном цикле. Женщина должна выполнить тест на беременность через 12–14 дней.
Результативность метода ЭКО зависит от таких показателей:
С возрастом вероятность забеременеть у пациентки снижется. По статистике, до 28 лет положительный результат ЭКО наблюдается в 83% случаев, 30–35 лет – 60%, до 40 лет – 30%, от 40 лет – до 25%. Шансы забеременеть ниже при внутренних заболеваниях, плохой генетике.
Экстракорпоральное оплодотворение – метод зачатия ребенка искусственным путем.
Если супружеская пара приняла решение о применении этого способа, то необходимо понимать, как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО.
Процесс переноса эмбрионов является ключевым этапом и требует особой подготовки.
Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО начинается за два месяца до начала самой процедуры. День искусственного оплодотворения назначает специалист после сдачи всех необходимых анализов и по окончании подготовительного этапа.
При выявлении любого рода патологий, женщине назначается соответствующий комплекс лечения. Подготовка перед переносом эмбрионов при ЭКО может затянуться, если обнаружится несоответствие гормонального фона.
Для увеличения шансов беременности женщине также необходимо придерживаться некоторых правил:
А также женщина должна рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах: как на текущий момент, так и в последние полгода.
Обратите внимание! Только при благоприятном гормональном фоне произойдет процедура переноса эмбрионов ЭКО с получением нужного результата – беременности.
Перед тем как подготовиться к переносу эмбрионов, зародыш должен пройти подготовительный этап.
Существует два подготовительных метода.
Способ основывается на обработке эмбрионов жидким азотом. Температура обработки при этом достигает почти –200 °С. Но не все эмбрионы приспосабливаются и выживают при обработке.
Примерно 1/3 часть из них не выдерживают высокую температуру, а выжившие могут находиться в замороженном виде на протяжении нескольких лет. При этом эмбрионы не теряют способность к активному размножению и развитию.
Способ основывается на искусственном насечении блестящей оболочки эмбриона. Метод подразумевает воздействие механического или химического типа.
В процессе этих манипуляций оболочка становится ослабленной, что обеспечивает плодному яйцу легкий выход. В результате плодное яйцо закрепляется к матке.
Выбор метода подготовки зародыша назначает врач, основываясь на результатах анализа и общего состояния женщины.
Мужчина при процессе переноса играет не менее важную роль, чем женщина. Правильность подхода с мужской стороны также важна и нужна.
Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Мужчина также должен понимать степень своей ответственности и отнестись к процедуре со всей серьезностью.
Так как готовиться к переносу эмбрионов при ЭКО нужно с соблюдением всех установленных норм и рекомендаций квалифицированных специалистов в этой области, то и к самому процессу нужно подойти также тщательно.
Очень важным моментом является моральный настрой женщины. Нужно максимально позитивно относиться к экстракорпоральному оплодотворению, стараться исключить возможные переживания. Иногда врачи настаивают, чтобы курс подготовки состоял также и с посещением психолога.
Важно знать, что от неудачного результата может образоваться расстройство нервного характера. Это влечет за собой последствия и различного рода заболевания.
За несколько часов до начала процедуры необходимо посетить ванную комнату для принятия душа и бритья.
Непосредственно перед самим процессом требуется выпить воды в достаточном количестве, чтобы мочевой пузырь оказался наполненным.
Так как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО женщина желает (в большинстве случаев) тщательно, то и последующие действия и ощущения не являются исключением.
С существующими особенностями женского организма – у каждой представительницы женского пола могут возникать различные ощущения.
К самым распространенным относятся:
После процедуры не стоит расслабляться, так как следующий этап не менее важен. Необходимо соблюдать некоторые правила, а также придерживаться определенных запретов в период не менее двух часов по окончании процесса:
А также существуют советы для последующих дней:
Вносятся ограничения и при половой жизни. Так, до процесса переноса эмбриона специалисты разрешают введение половой жизни, но после процедуры и до достижения срока беременности 13 недель – категорически запрещается. В большинстве случаев бурная интимная жизнь в первую триаду беременности является фактором, влияющим на выкидыш.
До истечения 5 дней сон должен быть в лежачем состоянии строго на спине, последующие дни – разрешена любая поза.
В период острой эпидемии гриппа не посещать общественные места во избежание возможного заражения.
Тщательная подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО, рекомендации и советы специалистов – все это напрямую будет влиять на результат.
При появлении любых болевых ощущений незамедлительно обращаться к ведущему врачу.
Для многих семейных пар ЭКО является единственным выходом родить долгожданного ребенка. В нашей стране предусмотрена процедура бесплатного ЭКО по ОМС каждой нуждающейся паре. Экстракорпоральное оплодотворение – это долгая процедура, проходящая в несколько этапов и требующая тщательной подготовки обоих супругов. Завершающим периодом является вживление готового эмбриона в маточную полость женщины. Исход мероприятия зависит не только от здоровья и благополучия будущей мамы, но и от квалифицированной работы медицинского персонала.
Как выращивают эмбрионы для экстракорпорального оплодотворения? На первом этапе под анестезией производят забор яйцеклеток у будущей матери, затем в пробирке проводят их искусственное оплодотворение отцовскими сперматозоидами. После этого оплодотворенная клетка некоторое время выдерживается в условиях, необходимых для развития зародыша.
Когда эмбрион вырастает до нужных размеров, врачи осуществляют его имплантацию в женскую матку. Дата подсадки определяется совместно эмбриологом и репродуктологом. При стандартном менструальном цикле в 28 дней подсадку делают примерно на 16-17 день, т.е. спустя 2-3 дня после овуляции. С учетом этого проводят и пункцию (забор яйцеклетки).
Перед переносом эмбрионов при ЭКО проводят курс медикаментозной терапии, направленный на создание в матке необходимых условий для прикрепления зародыша и его развития. Чаще всего женщине назначают Утрожестан – гормон гестаген. При самостоятельном наступлении беременности этот гормон вырабатывается желтым телом во время овуляции и способствует формированию здорового эндометрия, необходимого для закрепления плодного яйца. ЭКО – искусственная процедура, поэтому у таких женщин гестаген в организме не обнаруживается – его синтезируют принудительно, с помощью Утрожестана или его аналогов.
Перенос эмбрионов в полость матки – процедура несложная, не требующая сложной подготовки. За день до этого женщина сдает кровь на анализ для определения уровня прогестерона. Процедуру подсадки выполняют с утра. Будущей маме рекомендовано принять освежающий душ, легко позавтракать, выпить стакан сладкого чая. За 2 часа перед гинекологической манипуляцией нужно выпить минимум 0,5 л воды и не ходить в туалет до процедуры – необходимо умеренно заполнить мочевой пузырь. Женщина должна находиться в эмоциональном равновесии и иметь позитивный настрой.
Точного ответа на вопрос о том, сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО, не существует. Все зависит от возраста женщины, ее здоровья, от качества полученных зародышей. Возраст пациентки до 40 лет предполагает перенос 1-2, максимум – 3 эмбрионов. Женщинам более старшего возраста, имеющим в анамнезе неудачные процедуры экстракорпорального оплодотворения, разрешена подсадка до 3-4 оплодотворенных клеток. Все это сильно увеличивает вероятность многоплодной беременности. Эмбриолог должен рассчитать все таким образом, чтобы максимально повысить успех имплантации и одновременно минимизировать риски многоплодия.
На практике чаще всего подсаживают один или два эмбриона. В ряде случаев разрешена подсадка только одной оплодотворенной клетки:
В случаях, когда семья планирует в будущем еще рожать детей, практикуется криоконсервирование (замораживание) оставшихся оплодотворенных клеток, позволяющее сохранить жизнеспособность эмбрионов. Клетки после криоконсервации могут быть подсажены женщине спустя несколько лет. Статистика показывает, что замороженный материал сохраняет все свои свойства и пригоден для наступления здоровой беременности. С 2018 года по полису ОМС стала доступна услуга криоконсервации и дальнейшая имплантация таких эмбрионов.
Подсадка эмбрионов происходит тремя способами: однократно (единовременно), двукратно (в два подхода на 3 и 5 день) и комбинированно (используют «свежие» и замороженные клетки).
День переноса зависит от возраста женщины, ее предыдущего опыта по имплантации зародышей (первая ли это попытка ЭКО, или уже были случаи неудачи), степени созревания эмбриона, его жизнеспособности и скорости развития.
Разрешено подсаживать здоровые зародыши на 3 и 5 день после искусственного оплодотворения. Чем старше эмбрион, тем лучше эмбриолог может разглядеть наиболее сильные для подсадки образцы. Женщинам из группы риска (возраст старше 35 лет и неудачные попытки искусственного оплодотворения) всегда проводят перенос пятидневных зародышей.
Перенос эмбрионов – процедура, которая проводится на гинекологическом кресле под непрерывным контролем с помощью аппарата УЗИ. Наркоз не требуется. Женщине для общего расслабления и устранения волнения можно выпить легкий седативный препарат, возможно внутривенное введение спазмолитиков. Мочевой пузырь должен быть наполнен – это облегчает визуализацию маточной полости на УЗИ. Эмбрионы вводятся с помощью тончайшего катетера, надетого на шприц. Шеечный канал матки очищают от слизи.
Эмбрионы набирают в катетер (вместе с питательной средой, в которой содержались оплодотворенные клетки) и через шейку вводят пластиковую трубочку в матку. Катетер должен приближаться ко дну матки, но не коснуться его во избежание травмирования слизистой оболочки. Затем врач плавно нажимает на поршень шприца, и яйцеклетки попадают на эндометрий матки. Катетер аккуратно извлекают и осматривают под микроскопом, чтоб в нем не остались эмбрионы. Как переносят эмбрион в маточную полость, можно посмотреть на фото.
Непосредственно после процедуры могут наблюдаться слабость и головная боль – это признаки стресса, который испытывает каждая пациентка. Некоторые женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, которые самостоятельно проходят через пару часов. Женщина нуждается в покое, поэтому после врачебных манипуляций она в течение дня может находиться в больничной палате. В последующие дни врачи дают следующие рекомендации: проводить много времени на свежем воздухе, полноценно питаться, хорошо высыпаться, избегать физических нагрузок и нервных стрессов.
Первые 14 дней после ЭКО в случае положительного результата женщина не ощущает каких-либо необычных признаков. Закрепление зародыша физически почувствовать невозможно, поэтому первые 2 недели абсолютно неинформативны. Тест на беременность в этот период также ничего не покажет. Спустя 2 недели после удачной подсадки эмбрионов пациентка чувствует набухание и болезненность молочных желез, возможны учащенное мочеиспускание и метеоризм, кратковременные мажущие выделения из влагалища. Болезненность груди объясняется выработкой большого количества гормона прогестерона.
Мажущие выделения – признак успешной подсадки: закрепившийся зародыш разрушает мельчайшие сосуды, вызывая несильные коричневые выделения без запаха и зуда. Важно обратиться к врачу, если выделения сопровождаются повышением температуры тела, жжением во влагалище, зловонностью и серо-зеленой окраской. Такое состояние является симптомом отслойки плодного яйца и выкидыша.
К концу четвертой недели возможны признаки раннего токсикоза: утренняя тошнота, изменение вкусовых ощущений, реакция на запахи и прочие симптомы, характерные для первой половины беременности. Тест на беременность не показывает положительный результат в течение первых двух недель, т.к. уровень хорионического гонадотропина после искусственного оплодотворения очень мал, и даже высокочувствительный тест его не определяет. Факт успешной беременности после искусственного оплодотворения врачи констатируют по анализу крови на ХГЧ и результатам первого УЗИ.
Период после имплантации оплодотворенных клеток очень важен. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы женщины на успех процедуры ЭКО.
Основные требования после переноса эмбриона в первые 3 недели:
Результаты медицинских манипуляций по искусственному оплодотворению начинают оценивать спустя 2 недели после их выполнения. Исход процедуры зависит от возраста пациентки, состояния ее репродуктивной системы, от «качества» и зрелости эмбриона и многих других факторов. По статистике, вероятность забеременеть для женщины младше 40 лет, впервые делающей ЭКО, составляет около 40%.
Экстракорпоральное оплодотворение – процесс, осуществление которого занимает несколько этапов. Стимуляция овуляции, пункция фолликулов и имплантация эмбрионов повышают шанс наступления долгожданной беременности. Но не только от профессионализма врачей зависит итоговый результат. Большое значение имеет образ жизни женщины в постимплантационном периоде. Специалисты в области репродуктологии разработали рекомендации, которые помогут увеличить возможность успешного переноса эмбрионов при ЭКО.
Для того, чтобы подсадка эмбрионов прошла эффективно, необходимо следовать следующим подготовительным рекомендациям:
Перед имплантацией зародышей женщине необходимо принять гигиенический душ, побрить лобковые волосы. Так как перенос эмбрионов производится на полный мочевой пузырь, то перед процедурой требуется выпить стакан чистой воды.
После завершения переноса эмбрионов могут появляться различные клинические симптомы. Одни из них имеют физиологический характер и являются нормой. Другие свидетельствуют о протекании патологического процесса в организме.
К числу физиологических последствий после подсадки эмбрионов относятся:
Вышеперечисленные признаки не являются патологическими. При нормальном развитии беременности они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В случае усиления выраженности симптоматики рекомендуется обратиться к врачу. Патологическими признаками постимплантационного периода являются:
Данные симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу и проведения диагностики.
Многие женщины задаются вопросом, как вести себя после подсадки эмбрионов. Эмбриоперенос - болезненная и быстрая процедура. Ее продолжительность составляет около 5 минут. Определенное количество эмбрионов вводят в полость матки с помощью тонкого катетера. Прикрепление зародыша должно произойти в течение 40 часов после подсадки. Однозначно определить успешность проведенного протокола можно только спустя 2 недели.
Положительный результат ЭКО зависит от различных факторов. В их числе профессионализм врачей, возраст женщины, наличие сопутствующих заболеваний, ее образ жизни, готовность эндометрия к внедрению зародышей. Помимо этого, важным фактором является соблюдение врачебных рекомендаций касаемо постимплантационного периода.
Эмбрион начинает имплантироваться с третьих суток после подсадки. До этого он просто находится в полости матки. Процесс внедрения в толщу эндометрия происходит в течение нескольких дней. В этот период могут наблюдаться тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей.
Первые дни после пересадки женщине необходимо больше времени проводить в покое. Кроме этого, врачебные рекомендации после ЭКО включают в себя:
Чтобы повысить шансы на успешную имплантацию эмбрионов необходимо придерживаться врачебных рекомендаций. Это особенно актуально в первые 3 недели после подсадки.
После переноса женщину просят лежать на протяжении 1-2 часов. При этом находиться в горизонтальном положении необходимо в удобной позе.
Ножной конец кровати должен быть приподнят. Для улучшения кровообращения ноги рекомендуется немного раздвинуть. В первые часы после имплантации запрещается посещать туалет.
Стресс, пережитый на ранней стадии имплантации, способствует отторжению эмбриона. Поэтому первое время после подсадки необходимо оградить себя от негативных эмоций.
Запоры – частое явление после ЭКО. Ситуация затрудняется тем, что женщине противопоказано тужиться и использовать клизму. Если проблема начинает сильно беспокоить, то для ее решения следует обратиться к врачу. На основании индивидуальных данных врач подберет необходимое лекарственное средство.
Запор может возникнуть из-за длительного приема гормональных препаратов, используемых для стимуляции овуляции. С этим связана распространенность данного состояния. Длительный застой каловых масс в кишечнике отрицательно сказывает на развитии плода, а также общем самочувствии женщины. Для борьбы с запором используют:
Любые половые контакты необходимо исключить. Причина заключается в том, что половой акт повышает риск развития гипертонуса матки.
Соблюдение интимной гигиены необходимо для профилактики различных заболеваний. В первые дни после подсадки эмбрионов запрещается выполнение спринцеваний. Также не рекомендуется принимать горячие ванные или душ. К противопоказаниям относится посещение бани и сауны.
На сон необходимо уделять не менее 8 часов в день. Идеальным вариантом является отход ко сну и пробуждение в одно и тоже время. Это поможет нормализовать биоритмы.
Соблюдать строгий постельный режим необходимо в первые 1-2 часа после переноса эмбрионов. Затем рекомендуется постепенно расширять физическую активность. Длительное нахождения в горизонтальном положении приводит к застою крови и нарушению микроциркуляции.
Поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе положительно скажутся на состоянии здоровья, в отличие от постоянного постельного режима.
Врачи дают рекомендацию, согласно которой первые 5 дней после подсадки эмбрионов не рекомендуется садиться за руль. Это связано с нервной обстановкой на дорогах. Отрицательные эмоции негативно влияют на здоровье женщины.
Поэтому в течение нескольких недель необходимо отказаться от самостоятельного использования личного автомобиля.
У врачей нет клинических доказательств тому, что перелеты на самолетах влияют на процессы имплантации. Однако, длительные путешествия приводят к сбою биоритмов, переутомляемости и нарушению сна. Поэтому первые недели после подсадки эмбрионов рекомендуется отказаться от перелетов.
Лекарственные средства назначают в случае, когда эндометрий имеет недостаточную толщину, чтобы принять эмбрион. Для профилактики отторжения зародыша врачи могут назначить прием некоторых прогестерон содержащих препаратов. Их использование осуществляется в первые несколько недель беременности. Другой группой препаратов, которые могут быть назначены для профилактики тромбообразования, являются антиагреганты.
Отмена подсадки производится в том случае, если женщина заболела вирусным заболеванием. В таком случае полученные эмбрионы подвергают криоконсервации.
Если женщина заболела после подсадки эмбрионов, то использование лекарственных средств является нежелательным. Исключением является парацетамол, который принимают, чтобы справиться с повышением температуры тела. Для лечения вируса используются средства народной медицины. В их числе антисептические полоскания горла растворами трав, промывание носовых ходов слабым солевым раствором, обильное теплое питье. В случае неэффективности данных методов врач назначает медикаментозную терапию, которая минимально воздействует на развивающийся эмбрион.
Женщине необходимо соблюдать правильный образ жизни. Для этого рекомендуется:
Достоверным признаком наличия беременности является анализ крови на определение уровня ХГЧ. Повышение концентрации гормона свидетельствует об успешной имплантации эмбриона с развитием беременности. Выполнять исследование рекомендуется через 10-14 дней после подсадки. Экспресс-способом выявления беременности считается тест. Он также чувствителен к содержанию ХГЧ. Поэтому его проведение рекомендовано через 2 недели после переноса зародышей.
Слишком ранее проведение исследования может привести к получению ложноотрицательных результатов. Это вызовет негативные эмоции, которые отрицательно воздействуют на организм женщины.
Врачи не советуют торопиться с проведением теста на беременность.
Для того, чтобы подтвердить наличие беременности, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Его максимальная концентрация достигается спустя 10-14 дней после имплантации. Раньше этого срока выполнять исследование не целесообразно.
Сдать анализ можно в клинике «ЭКО на Петровке». Для диагностики используется современное и уникальное оборудование, позволяющие в кротчайшие сроки провести любой объем исследования.