Сахарный диабет: симптомы, лечение, первые признаки. У меня диабет

Сахарный диабет — одно из самых распространенных болезней современности. Его, наряду с некоторыми другими, называют неинфекционной эпидемией — настолько велики масштабы заболеваемости. В чем состоит опасность сахарного диабета, не очень хорошо понимаемая многими пациентами?

Различные варианты этой болезни широко распространена среди людей активного трудоспособного возраста, а также, что более страшно, среди детей и подростков. Тяжелейшие осложнения, приводящие к инвалидному креслу, жизненная необходимость в приеме дорогостоящих лекарственных препаратов, ранняя смертность — это данность молодых пациентов с диагнозом сахарного диабета .

Статистика неумолима: в последние два десятилетия заболеваемость диабетом среди детей и подростков выросла в 2 раза! Речь идет о сахарном диабете I типа , которые наиболее часто встречается в данной возрастной группе. Этот тип диабета — тяжелое заболевание, при котором собственный иммунитет проявляет агрессию против своих же клеток (врачи называют такие заболевания аутоимунными) — β-клеток островков поджелудочной железы, приводя к их гибели. В организме развивается абсолютная инсулиновая недостаточность, поэтому ведущим методом лечения сахарного диабета I типа является инъекционное введение препаратов инсулина. Для чего нужно это вещество? Инсулин — гормон поджелудочной железы, который способствует усвоению глюкозы клетками организма. В случае его недостаточности развивается гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови), симптоматика и осложнения диабета.

Сахарный диабет II типа также встречается среди детей и молодых людей, но гораздо реже (примерно 10% всех случаев). Его развитие связано с резистентностью (невосприимчивостью) клеток организма к инсулину, а не с его недостаточностью, как при сахарном диабете I типа. Методы лечения II типа диабета другие: применяются сахароснижающие (гипогликемические) препараты, которые принимаются внутрь, в виде таблеток.

И в том, и в другом случае, жизнь молодого человека с диагнозом сахарного диабета заключена в строжайшие рамки. Основными правилами являются соблюдение определенной диеты, дозированные физические нагрузки, пожизненный прием лекарственных средств, набор которых не ограничен препаратами инсулина или сахароснижающими средствами — медикаментозное лечение предполагает также применение лекарств для профилактики опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения и др.

Ведущими грозными осложнениями диабета считаются ангиопатии (поражения сосудов), именно они являются причиной инвалидности и высокой смертности пациентов. Так, диабетическая ангиопатия сетчатки приводит к слепоте, изменения в сетчатке развиваются у большинства больных уже через 3 года после начала болезни. Результатом поражения сосудов почек становится хроническая почечная недостаточность, требующая серьезных медицинских вмешательств для сохранения жизни пациента. Ангиопатия нижних конечностей может привести к гангрене и ампутации.

Многие пациенты, получающие традиционное лечение (лекарственные средства) не осведомлены о том, что существуют и другие методы профилактики развития тяжелых осложнений. Так, хорошие результаты лечения сосудистых осложнений сахарного диабета вот уже в течение многих лет получают в ООО «Клиника Епифанова» , которой руководит Алексей Герасимович Епифанов, создатель полимагнитной установки «Скафандр Епифанова» и новой медицинской технологии лечения сосудистых заболеваний.

В клинике, расположенной в Рязани, используется уникальная технология лечения нарушений артериального и венозного кровотока с применением полимагнитной установки «Скафандр Епифанова». Технология Епифанова позволяет пациентам с тяжелыми поражениями сосудов избежать ампутации в 96% случаев.

Симптомы сахарного диабета у женщин могут быть разными. В основном все зависит от типа сахарного диабета. Так, сахарный диабет 1-го типа у женщин молодого возраста может начинаться внезапно, протекать тяжело и требовать постоянной инсулинотерапии . Но иногда сахарный диабет у молодых женщин может протекать скрыто, что не менее опасно.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет – это заболевание, которое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. При этом все специалисты отмечают рост заболеваемости сахарным диабетом. Различают два типа сахарного диабета:

• 1-ый тип – инсулинозависимый, связанный с наследственными особенностями поджелудочной железы; непосредственными факторами, вызывающими заболевание являются тяжелые стрессы и вирусные инфекции; болеют в основном дети и женщины до 30 лет;
• 2-ой тип – инсулиннезависимый, связанный со снижением способности клеток тканей усваивать глюкозу; при этом виде сахарного диабета отягощенная наследственность также имеет значение, но меньшее, чем при сахарном диабете 1-го типа; основными причинами заболевания являются нарушения обмена веществ на фоне малоподвижного образа жизни и неправильного питания; болеют женщины после 40-50 лет.

Как протекает сахарный диабет 1-го типа у женщин

Сахарный диабет 1-го типа сопровождается тяжелыми нарушениями всех видов обмена веществ из-за скопления в крови токсических продуктов обмена. Происходит это потому, что источниками энергии для организма вместо углеводов, которые не могут усваиваться из-за отсутствия инсулина, становятся жиры и частично белки. При распаде жиров образуются токсичные побочные продукты – кетоновые тела (ацетон), которые и вызывают интоксикацию.

Очень часто первые симптомы сахарного диабета у женщин молодого возраста появляются внезапно в виде гипер- и гипогликемической комы – состояний, требующих экстренной медицинской помощи. Но так бывает не всегда, иногда сахарный диабет 1-го типа развивается не так быстро и его можно выявить по ряду признаков:

Если не обращать внимания на такие симптомы, то следующим этапом может стать развитие диабетической комы. Это состояние требует немедленной госпитализации женщины и оказания ей неотложной помощи. Основные симптомы сахарного диабета у женщин (диабетической или гипергликемической комы):

• сильная нарастающая головная боль;
• тошнота и рвота;
• слабость;
• мышечные судороги;
• постепенное нарушение сознания с переходом в кому.

Сахарный диабет 1-го типа опасен и тем, что при голодании, повышенной физической нагрузке или передозировке инсулина может приводить к развитию гипогликемической комы – состояния, когда в крови настолько мало глюкозы, что ткани (особенно, головной мозг) недостает страдать от отсутствия источников энергии. Основными симптомами гипогликемии являются:

• внезапное нарастающее головокружение с быстрой потерей сознания;
• резкое снижение артериального давления;
• холодный пот;
• дрожание конечностей, а затем и всего тела.

Потеря сознания и кома наступают очень быстро. Единственным спасением в этой ситуации является употребление чего-то сладкого или внутривенное введение глюкозы. Если женщина не знает, что больна сахарным диабетом, то гипогликемическая кома без оказания помощи может закончиться ее гибелью.

По данным республиканского регистра сахарного диабета, в 2010 году зарегистрировано и взято на учет 5767 больных с сахарным диабетом первого типа, что составляет 6-7% от общего количества больных диабетом. Это, казалось бы, не так много и даже в какой то мере утешительно. Но не в случае с сахарным диабетом. Рассуждать о том, что сахарный диабет стал «болезнью века», «бичом современности», пожалуй нет смысла, все и так об этом знают. Важно другое. Сахарный диабет первого типа поражает в основном молодых людей трудоспособного возраста. И конечно, эта проблема становится не только медицинской, но и социальной. О том, на каком этапе сегодня находится борьба с этим заболеванием в интервью нам рассказал главный специалист эндокринолог МЗ РТ Энгель Насимович Хасанов.

Это заболевание наиболее тягостное, впрочем, как и любая другая болезнь, которая имеет хроническое течение и требует пожизненного лечения. Но оно особенно тяжело переносится людьми молодого, трудоспособного возраста. Диабетом первого типа заболевают, в основном, лица до 30-35 лет. Важно подчеркнуть, что этот тип сахарного диабета развивается в основном в молодом возрасте, и что самое печальное — нередко приводит к ранней инвалидизации и даже преждевременной смерти молодых людей. Несмотря на колоссальный прогресс в понимании особенностей этого заболевания, вопросы его лечения продолжают вызывать дискуссии, и их нельзя считать окончательно решенными.

— Какова внутренняя картина болезни?

— Как только в поджелудочной железе нарушается процесс продукции инсулина, в крови начинает накапливаться глюкоза. Процесс этот не одномоментный, и при внимательном отношении к своему здоровью, к здоровью своего ребенка скажем так «пропустить» начало сахарного диабета первого типа сложно, поскольку симптомами этого заболевания — которые, кстати, достаточно быстро развиваются — являются: потеря весa, общая слабость, частое и обильное мочеиспускание, а также постоянная жажда, что само по себе должно настораживать любого, у кого эти признаки заболевания появляются. И если вовремя обратить внимание на эти признаки — можно избежать такого страшного «начала» болезни, как гипергликемическая кома. Она развивается в течение многих часов, даже суток, сопровождается выраженной сухостью во рту, больной очень много пьет, показатели содержания сахара в крови повышены в 5-6 раз от нормы (норма 3,3-5,5 ммоль/л). Больной, в конце концов, теряет сознание и в тяжелейшем состоянии доставляется скорой помощью в стационар. В основе развития СД 1 типа лежит аутоиммунная агрессия, следствием которой является деструкция и гибель бета-клеток. Скажем так, первые этапы сахарного диабета первого типа проходят бессимптомно. Уточню, что в поджелудочной железе происходит постепенное уменьшение массы продуцирующих инсулин клеток, развиваются скрытые нарушения секреции инсулина. На этих этапах заболевание протекает без каких либо клинических признаков дефицита инсулина. На практике же, эндокринологи встречаются с больными сахарным диабетом первого типа чаще всего в момент клинической манифестации заболевания, когда уже более 80% b-клеток в поджелудочной железе уже разрушены. Продолжающаяся деструкция b-клеток приводит в дальнейшем к абсолютному дефициту инсулина.

— Только ли наследственная предрасположенность, стрессы, как предполагается, могут быть основными причинами «зарождения» заболевания?

— В чем причина диабета? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос нет. Диабет первого типа может развиваться вследствие генетической или, как было сказано, наследственной предрасположенности. Некоторые исследования показывают, что риск развития этого типа заболевания у родственников больного составляет примерно 10%, что значительно больше риска для популяции в целом. На развитие этого типа диабета, конечно, зачастую влияет и стресс. Сами по себе стрессовые ситуации не могут повреждать клетки поджелудочной железы, однако они являются сильными пусковыми факторами наряду с вирусными инфекциями для запуска аутоиммунного процесса в бета-клетках поджелудочной железы. В любом случае, истинная причина диабета до конца не раскрыта. Называют несколько моделей развития СД 1 типа, однако наследственная предрасположенность абсолютно точно доказана в научном мире. Но отчего бета-клетки поджелудочной железы прекращают выполнять свою функцию? Это все еще остается некой загадкой для нас. Общее мнение о причинах диабета было выражено в 1976 году в статье Александра Бирна: «Диабет представляет собою одно из тех заболеваний, предрасположенность к которому может быть унаследована, но, к развитию которого могут вести внешние факторы». Сюда мы относим инфекционные заболевания такие как краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит, паротит, грипп, даже обыкновенный вирус ОРВИ. Конечно, это не значит, что для большинства людей грипп станет началом диабета. Но если у человека имеется генетическая предрасположенность к диабету, то для него даже ОРВИ представляет угрозу.

— Инсулинотерапия единственный способ на сегодняшний день в лечении сахарного диабета первого типа? Вообще, возможно ли это?

— При диабете первого типа, или инсулинозависимом, разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, которые у здоровых людей вырабатывают инсулин. Когда инсулина недостаточно или нет вообще, организм не может усваивать глюкозу: клетки начинают «голодать», а в крови содержание сахара постепенно увеличивается. Параллельно нарушаются жировой и белковый обмен. Единственным доступным, эффективным средством помощи для таких больных является введение инсулина под кожу, откуда он поступает в кровоток. К сожалению, до сих пор не удается получить форму инсулина для приема внутрь, которая, попав в желудок через рот, не разрушалась бы под воздействием желудочного сока. Инсулин, в настоящее время, может вводиться только с помощью инъекций, потому что при приеме внутрь, как было сказано, он быстро разрушается в желудке. Хотя инсулин, введенный подкожно, ничем не отличается от инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой у здоровых людей, с его помощью точно регулировать содержание сахара в крови все-таки непросто. У здоровых людей поджелудочная железа «чувствует» подъем сахара в крови после еды и в тот же момент происходит быстрое поступление инсулина в кровь. Введенный же инсулин под кожу поступает в кровь независимо от уровня сахара в ней. Для того чтобы не допускать как резкого подъема сахара в крови (гипергликемии), так и резкого его снижения (гипогликемии), больные диабетом должны уметь подстраивать дозу и время введения инсулина под прием пищи. Если диабет уже развился, то восстановить клетки, вырабатывающие инсулин, невозможно. Попытки пересадки поджелудочной железы или только бета — клеток, вырабатывающих инсулин, не дали желаемых результатов, пока эту операцию назвать успешной нельзя. Поэтому главными компонентами лечения сахарного диабета 1 типа на протяжении всей жизни являются диета и введение инсулина. При этом пациента необходимо обучать управлять процессом лечения диабета.

— Согласитесь, это снижает качество жизни пациентов, больных сахарным диабетом первого типа, тем более этим заболеванием страдают в основном молодые люди…

— Конечно, для человека, заболевшего диабетом 1 типа, это достаточно серьезный удар. Но пока не появились совершенные методы в лечении этого бича, пациенты вынуждены постоянно поддерживать инсулинотерапию. Особую роль в этом играют сами больные. Еще раз повторюсь, самоконтроль в лечении СД можно назвать основной частью лечения. Именно неудовлетворительный самоконтроль, отсутствие средств его осуществления — глюкометров и тест-полосок способствует развитию хронической декомпенсации сахарного диабета. Часто это связано с непониманием больными важности осуществления регулярного измерения уровня сахара в крови и коррекции инсулинотерапии. Пациенты не всегда имеют информацию о таком важнейшем показателе, как гликированный гемоглобин. Если бы пациенты выполняли все требования по проведению самоконтроля за уровнем сахара в крови, в домашних условиях, наверно, большой части госпитализаций в острых состояниях декомпенсации диабета можно было бы избежать. Самоконтроль позволяет вовремя выявить рост потребности в инсулине, или наоборот уменьшение его дозы, и изменить лечение при наличии каких либо иных заболеваний или при стрессах, которых нам, увы, не избежать при современном ритме жизни.

— Неужели наука не в состоянии избавить человечество от этой, постоянно набирающее обороты болезни?

— Действительно, сахарный диабет был признан экспертами ВОЗ эпидемией ⅩⅩ, а теперь уже и ⅩⅩⅠ века. Число больных, страдающих сахарным диабетом обоих типов, продолжает неуклонно увеличиваться. Это, безусловно, относится в первую очередь к больным диабетом второго типа и связано с изменением образа жизни современного человека. Однако при этом, к сожалению, наблюдается также рост заболеваемости и диабетом первого типа. На сегодняшний день инновационной разработкой в этом направлении является использование инсулиновых помп, которые, по сравнению со странами Европы, в нашей стране еще не получило широкого применения. Это связано как с резким увеличением стоимости лечения больного (сама инсулиновая помпа стоит порядка 50 тысяч и выше, к тому же затраты на расходные материалы составляют в среднем семь тысяч рублей в месяц), так и с неоднозначной оценкой этого способа введения инсулина. Накопленный большой опыт применения инсулиновых помп в странах Европы и Америки позволил сделать ряд выводов. Отмечено улучшение показателей компенсации углеводного обмена по уровню гликированного гемоглобина, отмечено уменьшение количества гипогликемий, при этом резко повышается качество жизни больного. Конечно, нужно подчеркнуть, что использование инсулиновых помп требует от больного определенных знаний, культуры, аккуратности, наличия мотивации к выполнению рекомендаций врача. Эффективность и безопасность применения постоянного подкожного введения инсулина с помощью инсулиновой помпы у пациентов с сахарным диабетом первого типа, а использование системы постоянного контроля гликемии позволяет гибко изменять дозы вводимого инсулина, планировать питание и физическую активность у каждого конкретного пациента, своевременно выявлять бессимптомно протекающие гипогликемии и, соответственно, подбирать адекватную инсулинотерапию.

Альфия Хасанова

Происходит угрожающее увеличение СД 2 среди лиц молодого возраста, что по мнению экспертов в области сахарного диабета и будет главной проблемой в течении данного заболевания в следующем десятилетии. Прогнозируется. что к 2050 году численность детей с СД 2 типа вырастет в 4 раза.

Сахарный диабет 2 типа (СД2) у молодых, все чаще выявляют у детей, в связи с признаками инсулинорезистентности, β-клеточной дисфункции и относительной недостаточностью инсулина, но отсутствием связанных с диабетом иммунных маркеров.

Наибольшая распространенность среди небелых Европейского происхождения, например, черного африканского происхождения, родом из Северной Америки, латиноамериканцев (особенно мексиканцев), Азиатского, Южно-Азиатского (Индийский полуостров), и уроженцев островов Тихого океана. В США: только 6% среди неиспаноязычных белых и 22% среди испаноговорящих, 33% для негров, 40% для азиатов/жителей островов Тихого океана, и 76% для коренных американцев. В Гонконге, >90% молодых имеют СД2, в Тайване-50%, почти 60% в Японии.

Технические достижения в сфере развлечений, средствами малой механизации и транспорта, вместе с экономической средой, которые делают высококалорийную еду все более доступной и недорогой, привели к возникновению СД2 у детей и усложняют его лечение

СД2 в Северной Америке и Европе в большей степени затрагивает население с меньшим уровнем доходов, менее образованные родители, менее застрахованные. Этот социально-экономический уклон не был описан для азиатских пациентов с СД2.

Наследственность по диабету в 75% или более детей с СД2. Нарушение этих членов семьи в контроле веса и глюкозы является общим, в результате осложнений отношений у членов семьи, чувства фатализма и покорности у ребенка. .

Критерии диагностики сахарного диабета 2-го типа у детей и подростков, ISPAD (2000) в настоящее время дополнены.

Клинические :

Параклинические:

• обязательные лабораторные – умеренная тощаковая гипергликемия (до 10 ммоль/л), постпрандиальная гипергликемия 10-14 ммоль/л, возможно наличие следов глюкозурии;
• дополнительные лабораторные – уровень HbA1c на момент обследования > 6,4%;
• отсутствие аутоиммунных признаков — аутоантител к β-клеткам, ГАД, инсулин-ассоциированному протеину — 2.
• Нормальный или даже повышенный уровень С-пептида и инсулина. Но снижение функции В-клеток прогрессирует в 3-4 раза быстрее, чем у взрослых как правило, в течении 3-х последующих лет.
• артериальная гипертония и дислипидемия являются широко распространенными среди молодежи с СД2. Повышенный уровень триглицеридов (65%), снижение ЛПВП (60%), повышенный апов (36%), и плотные ЛПНП (36%).

Тяжелая инсулинорезистентность сопровождается выраженной недостаточностью β-клеток, нарушением первой (<75%) и второй фазы секреции инсулина (< 55%) у подростков с СД 2. Функция β-клеток по отношению к чувствительности к инсулину составляла < 85% среди молодежи с СД2.

По данным канадских исследователей 9% из 51 пациента с манифестацией СД 2 типа в детском возрасте к 18–33 годам погибли, 6% находились на диализе, у 2% больных были ампутированы пальцы стопы, у 2% – развилась слепота. Иногда сильное обезвоживание (гиперосмолярная кома, гипергликемия и гипокалиемия) может быть фатальным.

• Тестирование альбуминурии следует проводить в момент постановки диагноза и затем ежегодно. Повышенные уровни альбумина с мочой должно быть подтверждено на двух из трех образцов.

• Артериальное давление (АД) следует контролировать при каждом посещении согласно стандартизированным методикам для детей. Повышенное давление должно быть подтверждено в два дополнительных дня.

• Тестирование дислипидемии следует проводить только после установления диагноза при контроле и далее ежегодно.

• Оценка нежировой болезни печени должно быть сделано на момент постановки диагноза и затем ежегодно.
• Вопросы о половом созревании, нарушение менструального цикла должны быть оценены на момент постановки диагноза и затем регулярно.
• Обследование ретинопатии должно проводиться при постановке диагноза и затем ежегодно.

• Исключение сахаросодержащих безалкогольных напитков и соков в больших количествах. Полная ликвидация этих напитков и замена водой.
• Избегая чрезмерно строгие диеты, не использовать пищу для вознаграждения.
• питание следует принимать по графику, в одно месте, никакой другой активности (телевизор, учеба, чтение, и игра), желательно с семьёй.
• Еда и закуски должны быть поданы в тарелку или миску, не употреблять в пищу прямо из коробки.
• Ограничение доступа к еде с высоким содержанием жиров, высокой калорийности, чтение этикеток и контроль закупок.

Такое чрезвычайно агрессивное в отношении сосудистых осложнений течение СД 2 типа, диагностированного в детском и подростковом возрасте, требует проведения своевременного, патогенетически обоснованного эффективного лечения.

В лечении применяли метформин, чтобы минимизировать желудочно-кишечный дискомфорт, метформин должен титруют медленно, начиная с 500 мг ежедневно перед сном в течение недели, и если переносится без побочных эффектов, доза может быть увеличена до 500 мг два раза в день во время еды, а затем на 500 мг/сут каждую неделю. Эффективные дозы около 2000 мг/сут с максимальной рекомендуемой суточной дозе 2550 мг.

Использование препаратов сульфонилмочевины связано с повышенным риском гипогликемии у подростков

В 2016 году количество больных сахарным диабетом увеличилось до 500 миллионов. При этом многие ученые говорят о том, что диабет молодеет и к 2030 году может стать основной причиной смерти.

Следует отметить, что первым типом болезни страдает всего 10% диабетиков, остальные 90% припадает на второй тип. Считается, что первый тип диабета распространен у пациентов в молодом возрасте, а второй – у старшего поколения (40-45 лет и старше).

Сахарный диабет – очень хитрое заболевание, поскольку оно может развиваться практически незаметно. Поэтому ранняя диагностика болезни может предотвратить проявление осложнений.

Типы и признаки диабета

Сахарный диабет является эндокринным заболеванием. Он развивается по двум главным причинам. Первая связана с нарушением функционирования бета-клеток поджелудочной железы. Эти клетки вырабатывают инсулин – гормон, который понижает уровень сахара в крови. Их дисфункция приводит к тому, что гормон перестает производиться, и глюкоза начинает накапливаться в крови.

Из-за нехватки энергии клетки и ткани организма «голодают». В результате, чтобы насытиться энергией, организм начинает расщеплять жиры. Побочными продуктами такого синтеза являются кетоновые тела – токсины, из-за которых страдает головной мозг и другие органы человека. Именно они вызывают головокружение и головную боль у диабетика.

Вторая причина связана с чувствительностью периферийных клеток к инсулину. В данном случае бета-клетки вырабатывают необходимый гормон в нужном количестве. Но рецепторы, находящиеся в клетках, неправильно воспринимают его. Вследствие этого, глюкоза так же, как и в первом случае, накапливается в крови больного. Следует отметить, что заболевание второго типа развивается зачастую в результате избыточной массы тела и сидячего образа жизни у людей в возрасте.

Сахарный диабет имеет сложную клиническую картину, поэтому при его развитии появляется ни один симптом. Заподозрив у себя хотя бы один из них, нужно незамедлительно обратиться к врачу, ведь чем быстрее будет поставлен диагноз, тем меньше вреда для организма принесет недуг. И так, возможны следующие признаки сахарного диабета:

• неутолимая жажда и постоянное желание посетить уборную;
• повышенная утомляемость, сонливость, плохой сон, головокружения;
• расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
• опухание, покалывание или онемение конечностей;
• постоянное чувство голода;
• ухудшение зрения (расплывчатая картинка с дефектами);
• стремительное увеличение или снижение веса;
• повышенное артериальное давление.

Еще одним признаком сахарного диабета является долгое заживление царапин и ранок.

Особенности диабета в детском и молодом возрасте

Уровень сахара

Раньше считалось, что дети и молодые люди в основном болеют первым типом диабета, но в наши дни второй тип потихоньку тоже молодеет. Связано это с ожирением, которым страдает 60% населения всей планеты.

Сейчас в школах не дают больших физических нагрузок, дети не играют на школьной площадке, предпочитая этому компьютерные игры. Вместо полезной пищи все больше употребляют фаст-фуд, который является высококалорийным продуктом. Кроме того, на развитие заболевания влияет и генетика. Если у одного из родителей есть диабет, то с большой вероятностью он будет и у ребенка.

Детский и юношеский диабет лечится так же само, как и взрослый. При лечении заболевания у детей очень важная роль отводится их родителям. Именно они должны следить за рационом питания ребенка: не готовить жирную и жареную пищу, не давать малышу сладости и выпечку, предлагать ему больше овощей и фруктов, а также продукты, содержащие легко усвояемые углеводы (к примеру, соки без сахара).

Важной составляющей при лечении диабета является физическая нагрузка ребенка. Чтобы поддержать малыша, можно вовлечь в активный образ жизни всю семью. Это может быть что угодно: посещение бассейна, всевозможные командные игры (футбол, волейбол, баскетбол и пр.), пешие прогулки и многое другое.

При первом типе диабета обязательна инсулинотерапия. Она проводится 3-4 раза в день, перед каждой инъекцией гормона измеряется уровень глюкозы в крови. В данном случае медикаменты применяются редко.

А при втором типе, если физические упражнения и диета не могут снизить содержание глюкозы до нормальных показателей, применяются сахароснижащие препараты, например Метформин либо другие аналоги, применение которых разрешено в детском возрасте.

Сахарный диабет у молодых женщин

У молодых женщин протекание сахарного диабета первого типа имеет определенные особенности.

К тому же, данное заболевание развивается чаще у женского пола, что научно доказано.

Девушка может ощущать не только симптомы, упомянутые выше, но и признаки сахарного диабета, связанные с половой системой.

К ним относятся:

1. Кандидоз половых органов, или молочница.
2. Инфекционные заболевания половых органов.
3. Гормональные сбои и нарушение менструального цикла.

Если у маленькой девочки был диагностирован диабет, то, скорее всего, заболевание в раннем возрасте окажет негативное воздействие на эндокринную и половую систему. Во-первых, месячные у подростков, страдающих диабетом, наступают на 1-2 года позже, чем у здоровых сверстниц. Во-вторых, менструальный цикл у большинства девушек нерегулярный: задержка месячных может колебаться от нескольких дней до нескольких недель. Кроме того, характер протекания менструации тоже изменяется, она становится более болезненной, может выделяться как малый, так и большой объем крови.

Иногда менструация может вообще прекратится, а у взрослых женщин менопауза наступает гораздо раньше. Поскольку нарушается работа яичников, не в каждом менструальном цикле происходит овуляция. Поэтому многие гинекологи рекомендуют молодым девушкам, как можно ранее планировать беременность. Нерегулярное появление овуляций со временем может привести к бесплодию.

В случае, когда происходят гормональные сбои, например, повышается выработка тестостерона, у девушек начинают расти волосы на лице, грубеет голос, ухудшается репродуктивная функция. Увеличение уровня эстрогена и уменьшение прогестерона, влияющие на толщину слоя матки, приводят эндометриозу или гиперплазии.

И наоборот, сокращение уровня эстрогена и увеличение прогестерона приводят к тому, что слой матки становится очень тонким, а месячные – скудными.

Протекание диабета у молодых мужчин

Развитие заболевания имеет некоторые особенности и у молодых мужчин.

Чем раньше парень заболел сахарным диабетом, тем быстрее у него произойдут нарушения в репродуктивной системе.

Конечно же, улучшить состояние удается тем, кто ведет здоровый образ жизни, не имеет лишний вес и соблюдает правильную медикаментозную терапию.

Помимо основных симптомов, присущих всем людям, у мужчин с диабетом есть особенные признаки:

• резкое облысение;
• зуд в области паха и заднего прохода;
• импотенция;
• нарушение репродуктивной функции.

Кроме того могут вызвать гормональный дисбаланс. Снижение уровня тестостерона приводит к уменьшению кровяного потока к половым органам, в результате снижается потенция. Происходят и другие нарушения в половой системе такие, как дисфункция семяизвержения, снижение полового влечения и эрекции, отсутствие оргазма. Но применение средств, вызывающих эрекцию, крайне не рекомендуется, поскольку оно ухудшает состояние здоровья и не является целесообразным при диабете.

При нарушении обмена веществ у молодых мужчин может сокращаться количество спермы и изменяться ДНК, что может вызвать бесплодие.

Сахарный диабет – не приговор

Даже, если у молодого пациента был диагностирован диабет, не стоит паниковать.

Ведь стрессовые состояния также негативно влияют на состояние диабетика.

Нужно помнить, что с данной патологией можно жить даже дольше, чем другие здоровые люди.

Основными составляющими успешного лечения сахарного диабета являются:

• выполнение физических упражнений;
• соблюдение специальной диеты;
• инсулинотерапия или медикаментозное лечение;
• постоянный контроль уровня глюкозы и кровяного давления.

Выполнение всех указанных выше пунктов – залог успешного поддержания нормального сахара в крови, как результат, предотвращение всевозможных последствий. Кроме того, очень важным является поддержка близких людей и умеренные эмоциональные нагрузки у диабетика.

Многих интересует проблема продолжительности жизни при заболевании сахарным диабетом. Во-первых, она зависит от типа патологии, во-вторых на нее влияет много других факторов. У больных первым типом диабета спрогнозировать длительность жизни достаточно сложно. Данные многих наблюдений говорят о том, что многие пациенты умирают после 40 лет протекания заболевания.

Помимо этого, после 20 лет болезни возможно появление атеросклероза и инсульта. У диабетиков второго типа продолжительность жизни зачастую больше. Хотя, на самом деле, все зависит от самого человека. Были данные о том, что больной с сахарным диабетом первого типа, который начался у него в пятилетнем возрасте, дожил до своего 90-летия.

Так как в настоящее время сахарному диабету удалось «помолодеть», детям и молодым людям нужно придерживаться здорового образа жизни и заниматься или в отсутствии его. При наличии главной патологии, которой сопутствует диабет – ожирении, необходимо решать проблему избыточного веса. Таким образом, можно предотвратить увеличение уровня сахара в крови и тяжелые последствия заболевания.

В видео в этой статье рассказано о профилактике диабета.