The Present Perfect Tense
Поставьте глагол в форму Present Perfect, Past Perfect или Future Perfect.Our taxi… by 9 o’clock yesterday morning. Let’s...
При беременности сроком от 1 до 8 недель в утробе женщины находится зародыш, а гибель нерожденного малыша на этом сроке называется . В литературе можно встретить обобщенное понятие этих двух состояний – .
информация По статистике плод погибает достаточно редко. В первом триместре (до 12 недель) – около 5% всех беременных, а во втором и третьем триместре – около 1%.
Причин и предрасполагающих факторов, приводящих к внутриутробной гибели малыша, достаточно много. Основные из них :
Для антенатальной гибели плода характерны классические признаки и симптомы :
В случае поздней диагностики такого состояния, когда прошло 2 недели и более после смерти ребенка в утробе матери, присоединяются признаки сепсиса :
После того, как женщина обратится к гинекологу с подозрениями на патологию беременности или придет на плановый осмотр, врач направляет ее на диагностические процедуры, которые позволят поставить окончательный диагноз и принять решение о необходимых мероприятиях. Среди наиболее простых и точных способов диагностики антенатальной гибели малыша выделяют следующие.
Лечением антенатальной гибели плода является его удаление из полости матки в сроки не более 14 дней после развития данной патологии.
опасно В тех случаях, когда умерший нерожденный ребенок самостоятельно не может пройти по родовым путям матери, производятся плодоразрушающие операции (декапитация, краниотомия и др.), и плод достают из полости матки женщины по частям.
После того, как ребенка достают из матки, женщина должна пройти курс реабилитации . В течение 7-10 дней назначается Цефтриаксон или его аналоги. В течение 4-6 месяцев после происшествия производится устранение всех возможных причин гибели плода:
В случае своевременного обращения за медицинской помощью внутриутробная смерть плода не несет для женщины никаких последствий. В 99% случае повторная беременность, наступившая спустя шесть месяцев и более после искусственных родов, заканчивается благополучно .
В тех случаях, когда женщина обратилась к врачу поздно, возможно развитие инфекционных и бактериальных осложнений, вплоть до сепсиса. Это связано с тем, что погибший плод выделяет в кровь большое количество токсинов, происходит его разложение. В крайних случаях возможен летальный исход.
Женщины могут столкнуться с замершей беременностью на разных сроках, однако часто такое случается до начала двенадцатой недели. Не в каждом случае врачам удаётся определить причины этого явления. Зато точно известно, что из-за неполноценного питания, вредных привычек, недосыпаний и различных стрессовых ситуаций замирание плода случается гораздо чаще.
Замершая (неразвивающаяся) беременность – это состояние, когда плод прекращает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Многие беременные женщины просто не имеют понятия о том, что это явление нередко имеет место. Ребёнок может погибнуть и на более поздних этапах беременности, но это происходит нечасто.
Постоянное присутствие на территории вредных производств, условия неблагоприятной экологической обстановки и применение лекарств тератогенного действия – всё это факторы, которые приводят к остановке развития плода.
Когда женщина беременна и находится на раннем сроке, она может не чувствовать никаких особых симптомов замирания зародыша. Когда проходит токсикоз с тошнотой и рвотой, чувствуется настоящее облегчение. Иногда температура тела повышается. С остальными признаками ничего «сверхъестественного». И лишь врач во время очередного осмотра способен обнаружить, что сердцебиение ребёнка отсутствует.
На позднем сроке женщины уже могут ощущать замершую беременность, которая сопровождается тупой болью в области поясницы или нижней части живота, кровянистыми выделениями из половых органов. Также чувствуется, что ребёнок перестал шевелиться.
При малейших нарушениях в самочувствии женщины должны как можно скорее обращаться к доктору. Когда не прослушивается сердцебиение эмбриона, доктор тут же назначает дополнительное обследование. Есть случаи, когда хорошие врачи могут поставить ошибочный диагноз.
Прислушиваясь исключительно к субъективным симптомам замирания плода, диагностировать именно данную проблему невозможно. Бывает, что живот беременной и дальше продолжает увеличиваться, а анализ крови является типичным для женщины в положении.
Однако данное явление не стоит связывать с плодом. Причиной всему является пустая внутриплодная оболочка. Это и есть анэмбриония (не путать с замиранием зародыша, поскольку в этом случае эмбриона нет в матке с самого начала).
Когда результаты дополнительных клинических обследований говорят об отсутствии жизни ребёнка, в течение нескольких дней их проводят опять. Лишь повторное подтверждение становится окончательным диагнозом, после которого прерывается беременность.
После того, как окончательный диагноз был установлен, мёртвый плод извлекается из матки в кротчайшие сроки, чтобы не допустить его разложения и отравления организма матери. Может нарушаться свёртываемость крови, и возникает сильное кровотечение.
Часто случаются самопроизвольные выкидыши. Но когда этого не происходит, мёртвый зародыш как можно скорее удаляется, ведь женщине пребывать в таком состоянии крайне небезопасно. При нахождении мёртвого плода в матке на протяжении 4-5 недель развивается заражение крови, матка и её придатки воспаляются. И тут уже речь пойдёт о бесплодии женщины и её невозможности стать матерью в дальнейшем.
Вакуум-экстракция в больнице либо вызывание выкидыша с помощью конкретных лекарств делаются тогда, когда плод замирает на ранних этапах беременности. На позднем сроке не обойтись без выскабливания матки, при котором женщине делают общий наркоз.
Если случился самопроизвольный выкидыш, то и тут пользуются выскабливанием для предотвращения дальнейших проблем со здоровьем женщины, поскольку иногда в матке остаются какие-то части мёртвого плода.
Гистологические исследования эмбриона, который умер, проводятся, чтобы выяснить причину, по которой произошло замирание. Мужчина и женщина вынуждены столкнуться с цитогенетическим обследованием. Анализы покажут, были ли хромосомные нарушения, инфекционные патологии или прочие факторы. Когда обнаруживается инфекция, оба партнёра проходят лечение.
Своевременное удаление мёртвого зародыша не даёт отрицательного результата в отношении здоровья матери. Часто женщина после замершей беременности рожает здорового, нормального ребёнка, и даже не одного.
Нельзя планировать следующую беременность тут же, когда был удалён замерший эмбрион. Организм реабилитируется ещё какое-то время (полгода-год), чтоб не было никаких проблем с физическим и психологическим здоровьем.
В продолжение этого периода для женщины важно наладить полноценное питание, забыть про вредные привычки, использовать гормональные контрацептивы и пить поливитамины.
Не помешает пройти психологическую реабилитацию. После неё можно планировать следующее зачатие.
В случаях повторных замираний эмбрионов можно предположить, что причиной этого является какая-то генетическая патология. И здесь нужно провести генетические обследования двоих партнёров.
Почему именно прерывание беременности на поздних сроках – после 12 недель – вызывает наиболее болезненную реакцию в обществе? Казалось бы, какая разница, в каком возрасте убивать зародыш?
Большая. Обычно аборты делают в первом триместре беременности, когда эмбрион ещё не сформировался. А формируется он достаточно рано.
Зачатки глаз и ушей появляются уже на 22-й день эмбрионального развития. Сердце закладывается к концу третьей недели.
К трём месяцам вынашивания плода он уже умеет спать, улыбаться, плакать, морщиться. Чуть ли не с каждым днём внутриутробного созревания всё более буквальным становится слово «убийство»…
Ярые противники абортов настаивают на безоговорочном их запрещении. Было такое в недавней истории нашей страны. После Великой Отечественной войны, например. И не по религиозным, разумеется, соображениям. Просто надо было резко повысить рождаемость после огромной потери населения в 1941–1945-м. Повысили. Ценой огромного количества криминальных абортов, гибели тысяч женщин.
Не менее актуальна проблема сегодня. Право женщин на искусственное прерывание беременности далеко не всегда безосновательно. Плохая контрацепция и слабая информированность в вопросах продолжения рода (особенно девочек-подростков) приводят к незапланированной беременности. А если партнёр ненадёжен и явно не годится на роль отца семейства или материальное положение не позволяет обеспечить ребёнку достойные условия жизни – аборт неизбежен.
В том числе на поздних сроках. Но в этом случае операция назначается только по медицинским показаниям , которыми могут быть:
Решение о прерывании беременности на поздних сроках не имеет права принимать один врач роддома. Созывается консилиум, в котором принимают участие гинеколог, который наблюдал женщину во время вынашивания, а также главврач больницы. Диагноз должен быть подтвержден документально результатами многократных анализов, УЗИ, скриннинга и других видов обследования.
Медицинская комиссия может учитывать (но не в обязательном порядке) и социальные факторы, на которые указывает женщина.
Немедицинскими показаниями к позднему аборту служат следующие обстоятельства.
В любом случае комиссия не может навязать своё решение будущей матери. Если она собирается оставить малыша – он родится. Но ответственность за состояние здоровья, своё и ребёнка, который явился на свет вопреки медицинским противопоказаниям, женщина берёт на себя.
Процедура не считается сложной. Госпитализации не требует, проводится амбулаторно. Но по последствиям для здоровья женщины она чрезвычайно серьёзна. А психологически тяжела настолько, что после неё несостоявшаяся мать обязательно проходит обследование у психолога.
На ранних стадиях (5–6 недель) прерывание беременности проходит почти без осложнений и безболезненно – методом вакуум-аспирации, то есть очищения матки с помощью вакуума.
Если драгоценное время потрачено на необходимые перед мини-абортом обследование и лечение (предположим, инфекций половых органов), прибегают к медицинскому аборту, далеко не столь безобидному по влиянию на организм. Используют также медикаментозные способы прерывания беременности, разрешённые до 8–9 недель.
Когда все сроки пропущены, а по медицинским показаниям аборт необходим, отторжение плода происходит по куда худшим сценариям.
Шейку матки насильственно расширяют, плод удаляют щипцами и всасывающей трубкой. Остатки ткани зародыша извлекают методом вакуумной аспирации.
В случае отсутствия осложнений (самое распространённое – обильное кровотечение) процедура длится 10–30 минут.
Проводят очень редко, в несколько этапов. Вся процедура занимает два-три дня. Сначала не менее суток производят расширение шейки матки, давая женщине для облегчения боли спазмалитики. На второй-третий день начинаются схватки.
На УЗИ акушер определяет предлежание плода, захватывает ему щипцами ножки и вытягивает тело наружу так, чтобы головка оставалась во влагалище.
Чтобы избежать разрывов родовых путей и травм внутренних органов роженицы, шею плода надрезает, в прорезь вставляют трубку, которая проходит в череп. Через неё отсасывают мозг. В результате головка, резко потерявшая объём, легко проходит через вагину. Плаценту высасывают вакуумом. Дно матки выскабливают от сгустков крови и остатков эмбриональных тканей.
Применение этого шокирующего метода прерывания беременности сокращается из года в год. Так называемый солевой аборт очень опасен для жизни матери и чрезвычайно болезненен, поскольку тоже основан на стимулировании сократительной активности матки медикаментами.
В ходе подготовки к процедуре матку расширяют механическими приспособлениями, а в мешок с околоплодной жидкостью вводят длинной толстой иглой концентрированный раствор поваренной соли с глюкозой, который обжигает плод. Его смерть наступает от химического ожога, мозгового кровоизлияния и обезвоживания.
Муки длятся в течение многих часов. Это чётко чувствует беременная. Через сутки-двое после смерти у неё наступает родовая деятельность, и трупик вынимают из матки. Он кажется ярко-красным: настолько разъедает его соль. Поэтому медики с присущим им мрачным юмором называют такую разновидность аборта «леденцовым».
Изредка ребёнок даже после долгих мучений выживает. Когда его, изуродованного, извлекают наружу, это приводит женщину в шок, психологические последствия которого останутся с нею до конца жизни.
Метод используется, если дорога каждая минута (к примеру, при кровотечении). Вскрывают переднюю брюшную стенку и переднюю стенку матки, удаляют плод и эмбриональные ткани, стенку матки выскабливают.
Обычно плод на таком сроке вполне жизнеспособен и его топят или душат ещё до того, как он погибнет от аномалий развития.
свечи от молочницы при беременности
купить и сколько они стоят? И главное - чтобы они были безопасны.
Если критические дни ну совсем ни к месту, то можно ли их остановить? Здесь вы узнаете ответ.
А вот когда вместо месячных коричневые выделения, то точно не будешь спокойна,
вы узнаете из-за чего это может быть и что делать.
При любом способе прерывания беременности на поздних сроках проблемы так серьёзны, что о них женщину предупреждают заранее.
Иногда эта информация заставляет её переменить решение.
Конечно, медицина не стоит на месте, стремится сделать прерывание беременности на поздних сроках менее варварским, болезненным и опасным для женского здоровья. Чтобы минимизировать осложнения после аборта, нужно принимать назначенные врачом антибиотики – это снижает вероятность воспалительных процессов, пропить в течение трёх месяцев контрацептивы – для стабилизации гормональной системы и защиты от ещё одной нежелательной беременности.
Для женщин, которые начинали вынашивать малыша сознательно и для кого показания для избавления от него прозвучали как приговор, часто требуется более обстоятельные обследование и курс лечения, в том числе для психологической реабилитации, чтобы родить в будущем здорового ребёнка.
Замершая беременность - трагедия, с которой, увы, сталкиваются многие женщины. И иногда такое случается даже тогда, когда будущая мама прислушивается ко всем указаниям гинеколога. Понимание того, что жизнь еще не родившегося ребенка прекратилась до его появления на свет, становится причиной серьезных депрессий у каждого из родителей.
Замершая беременность – прекращение развития плода, которое часто происходит на трех первых месяцах беременности. Намного реже это случается в 2-3 триместре. С такой проблемой сталкиваются женщины любого возраста. Случаи замирания беременности обусловлены действием на женское здоровье различных факторов. Для снижения вероятности гибели в первые месяцы рекомендуется до зачатия пройти полное обследование у гинеколога.
Если развитие плода прекратилось во втором или третьем триместре, то женщине требуется как можно раньше обратиться к доктору, который установит причину гибели еще не рождённого малыша и назначит специальное лечение.
Существует много причин, однако не все еще выяснены и исследованы. Рассмотрим главные из них:
Наиболее достоверными признаками считаются отсутствие тошноты и рвоты (токсикоза), потеря ощущения тяжести молочных желез и возвращение к прежним формам (грудь становится мягче), появление болей внизу живота, часто имеющих слабо выраженный тягучий характер. Однако такие боли при замершей беременности могут и отсутствовать. Если женщина не обнаружила замирание беременности вовремя, и плод находится в утробе излишне долго, начинается интоксикация, при которой возникают следующие симптомы:
Интоксикация может привести к заражению крови и тканей (сепсису), так как продукты распада плодного яйца попадают в кровоток женщины. Однако такие проявления крайне индивидуальны, и некоторые женщины даже и не подозревают о том, что плод перестал развиваться, вплоть до следующего обследования.
При проявлении таких симптомов не паникуйте и не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к врачу. В сложившейся ситуации имеет смысл получить консультацию нескольких специалистов.
Распознать прекращение жизнедеятельности плода до двадцать восьмой недели можно достоверным способом: в течение продолжительного времени отсутствует активность. Как правило, первые движения ребенка наблюдаются в период с семнадцатой по двадцатую неделю. Для каждого эти значения индивидуальны, но отсутствие движений в течение 4-6 часов – это повод пойти к врачу и пройти обследование. Нельзя ждать дольше: в этот период зародыш начинает страдать от гипоксии, из-за которой плод погибнет. Изменение молочных желез - еще один важный признак.
При остановке развития плода до двадцать пятой недели, грудь возвращается в то состояние, в котором была до беременности. Но при патологии после 25 недели молочные железы могут набухнуть даже больше, чем раньше, и из них начинается выделение молозива. Боли в области паха и поясницы, ухудшение самочувствия, тошнота - симптомы поздней замершей беременности. Они могут проявиться через пару суток со дня гибели ребенка.
Наиболее опасным сроком считается восьмой месяц беременности, а именно 34-36 недели. В лучшем случае, у будущей мамы начнутся преждевременные роды, и останется шанс на спасение малыша. Но чаще всего плод замирает еще в утробе, что приводит к негативным последствиям для здоровья женщины. Очень важно следить за движениями малыша, а если есть возможность, то пользоваться доплером, аппаратом, с помощью которого прослушивается сердцебиение.
Существует два способа диагностирования жизнедеятельности плода:
И первый, и второй используются для выявления сердцебиения. Разница между ними в том, что проведение УЗИ разрешается на любом сроке, а КТГ – только после двадцать шестой недели.
Прервать беременность можно только под наблюдением квалифицированных врачей. Проводится эта процедура с помощью следующих методов:
Для этого готовиться шейка матки и искусственно стимулируют сократительную активность миометрия. Чтобы предотвратить воспалительные процессы органов в малом тазу, требуется использовать антибактериальные средства. В первые дни их вводят внутрь вены или мышцы, потом используют таблетки.
Реабилитация после такого стресса просто необходима, причем как медикаментозная, так и психологическая. К первой относят:
Психологическая травма считается не менее (а часто даже более) опасной, чем телесная. Обратитесь к психологу за помощью. Не лишней будет и помощь мужа: он как никто поддержит и поймет.
При своевременном обращении к доктору тяжелых последствий удастся избежать.
Если правильно пройти курс лечения и реабилитации, то с вероятностью 80-90% возможно родить полноценного ребенка, и следующая беременность пройдет благополучно. Если же внутриутробная гибель повторилась, нужно пройти полное обследование.
Планировать следующую беременность можно только спустя полгода. Параллельно с этим требуется провести полную диагностику организма, провериться на заболевания, передающихся половым путем. Также важно проверить щитовидную железу.
В первую очередь, необходимо регулярно посещать доктора и вести здоровый образ жизни. При соблюдении этих простых правил беременность наступит гораздо скорее и будет протекать намного легче.
Пройти через замершую беременность слишком тяжело. Не отчаивайтесь, начните больше заботиться о собственном здоровье и тогда сможете наконец познать радость материнства.
Внутриутробная смерть плода - большая трагедия, которая теоретически может произойти с каждой женщиной. Особенно тяжело она переносится на поздних сроках, когда мать уже ощущала движения своего малыша. Однако не стоит отчаиваться и терять надежду на рождение здорового ребенка, ведь у пары есть все шансы, что у них появится ребенок через какое-то время.
информация Гибель плода на сроке более 12 недель беременности относится к неразвивающейся беременности на поздних сроках, а начиная с 22 недель - переходит в разряд антенатальной смертности плода.
Причин существует множество, но, к сожалению, не всегда удается до них докопаться, ведь как бы далеко медицина не продвинулась, всегда существует что-то выше нас. Выделяют несколько основных групп причин:
Генетические поломки
Вероятность мутации генов существует у каждого человека, она может произойти в половых клетках мамы и папы, может возникнуть в период его роста и развития эмбриона. Если произошла грубая генетическая поломка, то зародыш погибает на ранних сроках. Однако иногда плод продолжает развиваться дальше, но в силу своей несостоятельности и нежизнеспособности все же замирает.
Инфекционные заболевания
Любая перенесенная беременной женщиной инфекция может сказаться на развитии ее малыша. Особенно опасными являются вирусы краснухи, токсоплазмоз, грипп, сифилис, гонорея и другие. Особенно тяжелые последствия могут быть, если не проводится лечение. Вирус или бактерия могут проникать через плацентарный барьер к плоду, вызывая его инфицирование. В некоторых случаях это приводит к внутриутробной смерти плода.
Иммунологические причины
Сюда можно отнести такие заболевания и состояния матери как антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка, резус-конфликт. Механизм заключается в том, что иммунная система матери вырабатывает антитела против клеток ребенка, что в тяжелых случаях убивает малыша.
Эндокринологические причины
Заболевания матери, такие как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы могут привести к внутриутробной гибели плода.
Косвенными факторами, приводящими к замиранию плода, могут быть наличие вредных привычек у матери (курение, наркомания, алкоголизм), перенесенные стрессы.
важно Основным признаком внутриутробной гибели плода после 20 недель для женщины является то, что она перестает ощущать шевеление своего малыша. Уменьшаются субъективные ощущения, которые возникают при беременности (тошнота, рвота, увеличение молочных желез).
Также перестает расти живот, уменьшается тонус матки. Далее могут присоединяться боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Появление этих симптомов говорит о начавшемся прерывании беременности.
Основным методом диагностики антенатальной гибели плода является отсутствие сердцебиения при ультразвуковом исследовании (УЗИ) и кардиотокографии (можно выполнять с 26-ой недели беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропина не является актуальным на поздних сроках.
Прерывание беременности производится только в стационаре под пристальным наблюдением медицинского персонала. В зависимости от срока существует несколько методов лечения:
Оптимальным для прерывания беременности в поздние сроки является тот метод, который максимально приближен по течению к родам. Для этого необходимо подготовить шейку матки и вызвать сократительную активность миометрия (мышечный слой матки).
Необходимым является назначение антибактериальных средств для предотвращения воспалительных процессов органов малого таза. В первые дни их обычно вводят внутривенно или внутримышечно, далее переходят на таблетированные формы.
Очень важное значение имеет реабилитация женщины после замершей беременности на поздних сроках, как лечебная, так и психологическая. В лечебную входит:
Психологическая реабилитация не менее важна, так как душевные травмы намного сильнее телесных. Необходимо обратиться за психологической поддержкой, и хорошо, если вы это сделаете вместе с мужем.
дополнительно Планировать последующую беременность можно не ранее, чем через 6 месяцев. За это время необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, добиться ремиссии при наличии сопутствующих заболеваний, обследовать эндокринную систему.
При своевременном и правильном лечении замирания плода, 80-90% пар способны зачать и родить здорового ребенка. Последующая беременность наступает и проходит без каких-либо отклонений. Большую травму наносит скорее психологический аспект, особенно на позднем сроке. Не стоит отчаиваться, относитесь к этому как к неизбежности, ведь вряд ли плод был бы жизнеспособным после рождения.
Если внутриутробная гибель плода повторилась, необходимо детально обследоваться вместе с супругом для установления причины.
Аборт на большом сроке беременности от 15 до 28 недель производится по медицинским и социальным показаниям в специальных медицинских учреждениях. Если по физическим показателям женщина способна родить здорового ребенка, но существуют проблемы социального характера, врач обязан объяснить, какие психические и физиологические последствия может повлечь за собой, так называемый, большой аборт.
Весомые социальные и бытовые причины сделать аборт на большом сроке:
Медицинские показания для проведения большого аборта:
Когда необходимо прервать беременность, а срок большой, аборт методом вакуумной аспирации или выскабливанием делать очень рискованно, велика вероятность травм и обильных кровотечений вследствие таких способов абортирования после 12 недели беременности.
Нужно иметь очень весомые причины, чтобы решиться на большой аборт на сроках беременности 12-28 недель, так как плод практически развит и даже жизнеспособен, а для жизни женщины прерывание поздней беременности чрезвычайно опасно. Кроме того, следует учитывать и психологический аспект больших абортов, практически во всех случаях прерывания беременности извлекается жизнеспособный ребенок, погибающий вне материнской утробы, либо он жестоко убивается в матке.
Существуют следующие основные способы абортов на больших сроках:
Противопоказаниями для проведения абортирования на поздних сроках беременности могут стать острые инфекционные заболевания, любые воспалительные процессы, повышенная температура, заболевания в женской половой сфере, шеечная или внематочная беременность.
Когда срок беременности большой, аборт можно делать только после всестороннего обследования. Нужно сделать УЗИ матки и плода, определить резус-фактор и группу крови, сделать клинический анализ крови, анализы на RW, HBS, ВИЧ, гемостазиограмму (тромбоциты, протромбиновый индекс, время свертывания крови при кровотечении), полный биохимический анализ крови на глюкозу, холестерин, общий белок, билирубин, креатинин, мочевину. Следует сдать общий анализ мочи, в том числе исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры на бактериоскопическое исследование, определить наличие антител к вирусу гепатита C. Сделать ЭКГ, рентген органов грудной клетки, пройти осмотр терапевта, а при необходимости и других врачей.
Проведение искусственного прерывания беременности на поздних сроках возможно только в стационарах, где есть все условия для оказания экстренной медицинской помощи – реанимационной, хирургической, интенсивной терапии медиками со специальной подготовкой. Несмотря на такой квалифицированный подход к абортам на больших сроках, впоследствии велика вероятность следующих осложнений:
Ход выполнения большого аборта необходимо отслеживать на УЗИ или сделать такое исследование сразу после окончания искусственного прерывания беременности, важно убедиться, что части плода и плаценты удалены полностью.
После такой операции пациентка обязательно должна посетить женскую консультацию, чтобы пройти необходимые реабилитационные мероприятия и подобрать индивидуальные средства контрацепции для более надежного предохранения от нежелательной беременности в дальнейшем.
Поздний аборт – прерывание беременности на сроках от 13 нед. и более.Начиная с 13 нед. период эмбрионального (зародышевого) развития заканчивается, и начинается плодный. В отличие от зародыша, у плода уже произошла закладка органов и систем.
Начиная с 20 нед. у плода уже сформированы все части тела, он может двигаться, и даже чувствовать, ощущать боль.
Самой собой разумеется, чем меньше срок беременности, тем проще осуществить аборт с технической точки зрения, и тем меньше негативных последствий для здоровья женщины. Поэтому трудно сказать, почему женщина решилась на прерывание беременности именно на данном этапе.
Причин может быть масса: ухудшение здоровья женщины, патология плода, изменившиеся в худшую сторону материальные положение, да и просто – банальная половая неграмотность.
В прочем, далеко не все вышеназванные факторы служат поводом для проведения позднего аборта. Суть в том, что позднее прерывание беременности проводится по строгим показаниям, и простое желание женщины (или его супруга) в качестве причины здесь уже не рассматривается.
Показания к позднему аборту могут быть связаны со здоровьем женщины (тяжелые хронические болезни органов и систем, психические расстройства, инфекции). При этих заболеваниях риск беременности для здоровья и жизни женщины должен превышать риск аборта.
Показаниями со стороны плода являются тяжелые физические уродства, диагностированные в ходе беременности, болезнь Дауна и другие хромосомные аномалии, отсутствие сердцебиения у плода, свидетельствующее о замершей беременности. В ряде случаев поздний аборт может быть осуществлен по социальным показаниям.
Круг этих показаний строго очерчен: беременность в результате изнасилования, гибель или 1 группа инвалидности мужа в течение беременности, пребывание женщины в местах лишения свободы или лишение ее родительских прав в отношении уже родившихся детей.
Соблюдение всех этих показаний для позднего аборта, как медицинских, так и социальных, контролируется судебными органами.
Избавление от плода на поздних сроках может быть проведено несколькими способам. Среди них:
Стоит ли делать аборт?
Проведение всех этих методов чревато опасными осложнениями (кровотечение, воспаление, перфорация матки) не только для здоровья, но и для жизни женщины. Не стоит забывать и о моральном аспекте.
Многие из вышеперечисленных методов, в частности, малое кесарево сечение, солевая заливка, при которой плод получает ожоги от гипертонических растворов, по сути своей являются варварскими. Живой плод рождается, начиная с 28 нед., хотя в некоторых случаях отмечаются более ранние сроки, начиная с 24 нед.
И поэтому в ряде случаев возможен выход еще живого плода, что требует дополнительных мер по его умерщвлению путем асфиксии (удушения) или введения препаратов. Все это наносит непоправимую психологическую травму несостоявшейся матери.
Лучшие врачи гинекологи в нашем каталоге
Наступила беременность, а вы сомневаетесь — рожать или не рожать? И если все же не рожать, то, как быть? Сегодня большее число женщин отправляются за решением в женскую консультацию. Но, к сожалению, есть и такие, которые пытаются избавиться от плода в домашних условиях. Чаще это девочки-подростки 13-16 лет. Что только не вытворяют для избавления от нежелательной беременности , и не понимают, что тем самым подвергают себя огромной опасности. Приведенные ниже способы издевательств над собой во время нежелательно наступившей беременности прошу не принимать как руководство к действию. Скорее, как сигнал о вероятности опасных событий, которые могут произойти вследствие всего этого.
Итак, чем же прерывают сегодня беременность в домашних условиях девочки — глупышки?
Одни покупают в аптеке траву под названием пижма, которая известна, как исключительно ядовитое растение, делают из нее отвар на водяной бане и пьют небольшими дозами в течение дня. Пить все залпом, говорят, смертельно. Пижма вызывает сильнейшие мышечные сокращения, которые и приводят к выкидышу. Но нужно быть крайне осторожными, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Другие принимают очень горячую ванну с добавлением в нее порошка горчицы, которая вызывает сильнейшее повышение давления в сосудах и, вследствие этого, сильное маточное кровотечение. Вместе с сокращениями стенок матки должен выйти плод. Но всегда ли все происходит так, как хочется? Надеюсь всем понятно, чем может обернуться потеря крови?
Кто-то просто пьет молоко с добавлением туда йода. Подобная смесь вызывает резкое расширение сосудов, что приводит к наступлению менструации. Подобные смеси являются еще и крайне ядовитыми для плода.
Есть и такие, которые ставят себе сами или с помощью неквалифицированных подруг хлористый укол. В народе он называется горячий укол. Эффект тот же, что и от горячей ванны или молока с йодом. Но всевозможные уколы, поставленные самостоятельно, могут производить побочные эффекты от онемения конечностей до летального исхода.
Очень многие прибегают к такому методу, как прием препарата «постинор». Кто не знает, это таблетки группы контрацептивов, которые действуют на гормональном уровне очень мощно. Подобные действия вообще не способны убить плод. Просто несут в себе мощную дозу гормонов, вредную как для матери, так и для плода.
А кто-то даже умудряется найти окситоцин, который используют в акушерстве для стимуляции родовой деятельности.
Примеров первобытных способов избавиться от беременности можно приводить тысячи, но, решившейся на подобный шаг даме, следует знать, что ни один из них не выводит из полости матки умерщвленный плод. А — это, понятное дело, приведет к его гниению внутри полости матки и, соответственно, к заражению крови. А посему, какая бы ни была у вас ситуация, изыщите средства и время и сделайте прерывание беременности в клинике. Тем более, что сегодня все можно сделать без огласки. Уж на работу вашу точно сообщать никто не будет.
Антенатальная гибель плода – достаточно частое явление в гинекологии (1 случай на 200 беременностей), происходящее на сроке от 9 до . Нередко ребенок умирает в утробе при абсолютно нормальной беременности у здоровой женщины, не имеющей каких-либо жалоб.
Согласно медицинской статистике, самой распространенной причиной антенатальной гибели плода служит иммунобиологический фактор, когда у ребенка и матери . Женский организм воспринимает плод как потенциальную угрозу и отторгает его. Около 5 % случаев антенатальной гибели плода происходят по причине антифосфолипидного синдрома (заболевание, сопровождающееся образованием тромбов), который носит наследственный характер.
Также спровоцировать гибель плода могут следующие факторы, которые приводят к тому, что к плоду перестают поступать жизненно важные вещества и кислород:
В единичных случаях ребенок умирает по причине удушья пуповиной. К сожалению, не всегда врач может точно сказать по какой именно причине произошла антенатальная гибель плода, поэтому женщине нужно быть максимально честной и откровенной, чтобы предотвратить подобные неприятные последствия в дальнейшем. Не отказывайтесь от вскрытия мертвого плода, исследования пуповины и плаценты – это позволит определить максимально точные причины антенатальной гибели плода и грамотно следующую беременность.
Согласно медицинским исследованиям, каждая шестая женщина, у которой произошла антенатальная гибель плода, не стояла на учете в женской поликлинике. 4, 8 % детей погибло при многоплодной беременности. В ходе исследования, в течение беременности у наблюдаемых женщин были выявлены следующие отклонения: отслойка плаценты — у 14, 3 %, несовместимые с жизнью – у 9%, гемолитическая болезнь – у 4, 8%, маловодие – у 11,1%, многоводие — у 9,5%, истмико-цервикальная недостаточность – у 4,8%.
Причинами антенатальной гибели плода по результатам исследования стали:
У 6-9,5 % умерших детей наблюдался дефицит веса, у 2-3,2%- артериальная гипертензия.
Исследование проходило в роддоме Петрозаводска, всего было изучено 63 случая антенатальной гибели плода среди пациенток в возрасте 19-30 лет.
Распознать гибель плода самостоятельно, особенно на ранних сроках, может не каждая женщина. Но поскольку беременность прекратилась, то и все ее признаки исчезают тоже. В первую очередь это отражается на груди, которая уже не набухшая как прежде и возвращается в свою прежнюю форму. Если девушку беспокоил токсикоз, то всего его проявления при гибели ребенка проходят. Во втором и заподозрить смерть плода проще – прекращаются шевеления, низ живота непривычно тянет.
При антенатальной гибели плода мертвый ребенок может находиться в материнской утробе достаточно долго (от 1-2 дней до нескольких лет). Иногда уже спустя несколько недель начинается разложение, сопровождающееся кровяными выделениями и ухудшением общего самочувствия женщины, у которой может появиться высокая температура, слабость, головокружение.
В большинстве случаев мертвый ребенок в утробе матери не разлагается, а происходит безгнилостное омертвление тканей. Чем дольше неживой плод находится в материнском организме, тем выше риск развития внутриутробной инфекции, которая грозит сепсисом. При чаще всего происходит сухое омертвление плода.
Если у вас появились сомнения, что с вашей беременностью что-то не так, обязательно обратитесь к гинекологу, который осмотрит вас и при необходимости назначит дополнительные обследования: , электрокардиографию для прослушивания сердца ребенка. На УЗИ специалист отчетливо видит расплывчатые контуры тела и отсутствие движений.
Если гибель плода возникла до , проводится обычное выскабливание. Во втором и третьем триместре извлечение мертвого ребенка происходит либо методом оперативного вмешательства, либо с помощью стимуляции естественных родов окситоцином. Самопроизвольный выкидыш или естественное разрешение при антенатальной гибели плода происходят в единичных случаях. Поэтому не следует ждать, пока наступят самостоятельные роды, чем дольше мертвый плод находится в утробе матери, тем больше рисков для ее здоровья!
Антенатальная гибель плода может возникнуть за несколько недель и даже дней до даты предполагаемых родов. Обычно на таком сроке диагностика не затруднена и врач может определить отсутствие признаков жизни с помощью обычного осмотра и пальпации. Поскольку беременность прекратилась, матка не откроется и естественные роды не начнут, поэтому необходима экстренная стимуляция.
В медицинской практике при многоплодной беременности встречаются случаи, когда один плод умирает, а второй продолжает нормально расти и функционировать. Если антенатальная гибель плода произошла в первом триместре, вероятность того, что удастся сохранить жизнь второму ребенку всего 90 %. Во втором или третьем триместре вероятность выжить у малыша значительно выше, но около трети таких детей страдают серьезными врожденными патологиями и поражениями нервной системы. Нередко через определенный срок погибает и второй плод. Произойти это может даже на последних неделях беременности.
Чтобы избежать серьезных последствий, начиная с врачи могут назначить экстренное родоразрешение. Находиться ребенку в утробе матери с мертвым плодом куда опаснее, чем родиться недоношенным. Если состояние женщины вызывает у медиков опасения, проводятся .
Если срок для проведения родоразрешения еще слишком мал, методом оперативного вмешательства врачи прекращают все взаимосвязи между организмами детей и делают живому плоду переливание. Как только сроки будут позволять извлечь малыша и поместить его в детскую реанимацию, будет проведена операция.
Чтобы родить здорового ребенка, следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Любые медикаменты во время беременности следует принимать только по назначению врача. Обращаться к специалисту необходимо даже при банальной простуде. Регулярно посещайте своего гинеколога по установленному графику, сообщайте обо всех беспокоящих вас жалобах. Оградите себя от чрезмерного физического труда, стрессов, травм и падений. Полностью откажитесь от употребления спиртных напитков и сигарет, уделяйте внимание сбалансированному питанию.
Антенатальная гибель плода – это ни в коем случае не приговор, в дальнейшем женщина может зачать и родить здорового полноценного ребенка. Но только при условии грамотного планирования. Заранее следует укрепить свой иммунитет, сдать все необходимые анализы и в случае выявления опасных инфекций своевременно пролечить их. Обязательно посетите генетика и гематолога. При антифосфолипидном синдроме вероятность антенатальной смерти плода при последующих беременностях увеличивается до 42 %. Поэтому прежде, чем планировать рождение здорового ребенка, следует пройти полное лечение.
Некоторые женщины, столкнувшиеся с антенатальной гибелью плода, страдают от психологических травм и боятся в дальнейшем планировать и рожать ребенка. Ситуация усугубляется, если внутриутробная смерть произошла в третьем триместре. Проводите больше время с семьей, найдите интересное увлечение, не замыкайтесь в себе, уделяйте время прогулкам на свежем воздухе. После антенатальной гибели плода планировать следующую беременность необходимо не ранее, чем через полгода.
713 0
Умирала женщина. Болезнь подкосила ее, когда она рассчитывала прожить еще лет тридцать. Что она увидела, покинув тело? Два мальчика стояли недалеко и смотрели ей в глаза. Не дай Бог кому-то встретить такой взгляд. Это были ее дети. Дети, которых не было.
Дневник нерожденного ребенка
5 октября. Сегодня началась моя жизнь, хотя мои родители об этом пока еще не знают. Я девочка, у меня будут светлые волосы и голубые глаза. Все уже определенно, даже то, что я буду любить цветы.
19 октября. Кое-кто считает, что я еще не человек. Но я уже настоящий человек, так же как маленькая крошка хлеба - все же настоящий хлеб. Моя мама существует, и я тоже существую.
23 октября. Я уже умею открывать рот. Подумать только, через год я научусь смеяться, а затем говорить. Я знаю, что моим первым словом будет "мама".
12 ноября. У меня формируются пальчики - смешно, какие они маленькие. Я смогу гладить ими мамины волосы.
20 ноября. Только сегодня врач сказал моей маме, что я живу здесь, под ее сердцем. Какая она, по-видимому, счастливая!
13 декабря. Я уже немножко вижу. Когда мама принесет меня в свет, он будет наполнен солнечным светом и цветами.
24 декабря. Интересно, слышит ли моя мама тихий стук моего сердца? Оно бьется так ровно. У тебя, мама, будет здоровая маленькая дочка!
Во время аборта ребенок кричит и пытается убежать
Свыше десяти лет назад американский врач Бернард Натансон снял фильм "Немой крик". Это документальная видеозапись аборта 12-недельного малыша. В лоне матери, которая решилась на аборт, живого ребенка последовательно разрывают, четвертуют, раздавливают холодные стальные инструменты.
Сначала на экране появляется картинка. Вот голова ребенка, вот его тельце. Маленькая ручка тянется ко рту. На изображении можно увидеть не только рот, глаза, носик, но даже то, что головка заполнена мозгом. Возле самого низа экрана разместились маленькие ножки. Сердечко бьется ровно - 140 ударов в минуту. Время от времени ребеночек немножко изменяет свое положение. Все его движения спокойны: он чувствует уют и безопасность. Вдруг на экране появляется тень - это вакуум-кюретка (специальный инструмент, присоединенный через вакуумную трубку к электронасосу). Она медленно и неумолимо приближается к ребенку. Он уже чувствует опасность: пытается отодвинуться от инородного тела, в ее активных, но совсем беспомощных движениях появляется панический страх. Вакуум-кюретка нащупывает ребенка. Возбуждение и ужас ребенка достигают апогея. Его маленький рот раскрывается в немом крике. В последнем порыве отчаяния он беззащитно отодвигается в левую часть матки. Сердце бьется все быстрее и быстрее: 200 ударов в минуту. Плодный пузырь разрывают, утробные воды, которые были его уютным теплым миром, быстро исчезают. Кюретка безжалостным коршуном упивается в тельце ребенка и буквально отрывает его от крошечной головки. Теперь все... Через секунду врач вводит аборцант. Он крепко охватывает маленькую головку. Слабенькие косточки маленького черепа раздавливаются и расплющиваются в один миг. То, что несколько минут назад было головкой, удаляется. Теперь на экране видно лишь куски тканей и осколки - все, что осталось от крошечного и беспомощного человеческого существа. Описано выше - это так называемый аборт, который считается наиболее "гуманной" операцией подобного рода.
Этот фильм ужаснул мир. Однако, к сожалению, такое страшное явление, как убийство беззащитных существ в утробе, не исчезает.
В России лишь два процента женщин никогда не делало аборты. В Украине ежегодно из-за абортов не рождается около 300 тысяч детей. Вдумайтесь: 300 тысяч детей в отчаянии кричат немым криком о помиловании. И остаются неуслышанными. Эмбрион в утробе - это уникальный и неповторимый индивид "Это еще не человек. Лишь эмбрион, который ничего не чувствует". Такими мыслями оправдывают свой поступок женщины, которые отважились на аборт. Наука сегодня доказывает противоположное. Вот что пишет профессор кафедры эмбриологии биологического факультета МГУ Д.В.Попов. "Чем начинается человеческая жизнь? Вызревшая яйцеклетка, попадая в фоллиевую трубу и медленно опускаясь ею на протяжении нескольких дней в матку, встречается со сперматозоидом. Его ядро проникает внутрь, и после сложного движения внутри яйцеклетки ее ядро, которое содержит генетическую информацию, взятую матерью от своих родителей, и ядро сперматозоида, который содержит информацию, взятую отцом от своих родителей, сливаются в единственное и образуют ядро (зиготу) с двойным набором хромосом, которое содержит комбинированный генетический материал. С этого момента мы не только вправе говорить о том, что имеем дело с отдельным организмом, но просто обязаны не считать по-другому. Этот организм имеет уникальную, индивидуальную, присущую лишь ему одному на земном шаре генетику. По теории вероятности двух генетически одинаковых организмов быть не может.
Есть мнение, что эмбрион является частью тела матери. Это не так по многим причинам. Во-первых, генетически он отличающийся от матери. Во-вторых, плацента не врастает в стенку матки матери - существует плацентный барьер, который не дает возможности большинству заболеваний матери проникнуть через него, и заражение ребенка обычно случается лишь с момента родов. Кровь матери не может проникнуть внутрь эмбриона. По ее составу и группе, по генетике каждой клеточки своего тела эмбрион отличается от матери. Мать греет его, защищает, выводит углекислый газ, дает кислород и составные кирпичики, из которых будут состоять его белки. А вот составлять их в каждой своей клеточке он будет по собственной неповторимой генетической программе.
Есть ли искусственное прерывание беременности убийством? Да, хотя непосвященному человеку может казаться, что это крошечное существо, которое на начальной стадии своего развития меньше головки булавки, еще не живое, что оно не думает. Но что может измениться после, на протяжении его жизни? Очень немного. Может измениться рост, цвет кожи, масса мускулатуры. Но главнее всего - генетическая суть - останется неизменной".
Убивая ребенка, женщина убивает и себя Вместе с убийством ребенка происходит и убийство здоровья женщины. Скотт Соммервиль утверждает, что медики доказали связь абортов с раком молочной железы. Это заболевание распространяется очень быстро, что стало загадкой для ученых. Медицинские исследования показали, что причиной роста заболеваемости может быть аборт. Беременность женщины предопределяет гормональные изменения, которые, в свою очередь, изменяют структуру ее груди. Эстроген и другие гормоны наполняют организм матери. Под их влиянием грудные клетки мощно растут. Сеть молочных проливов начинает развиваться, чтобы потом превратиться в настоящие молочные железы. В это время клетки самые чувствительные к влиянию некоторых факторов, которые вызывают рак. Преждевременное прекращение беременности оставляет миллионы клеток груди приостановленными в развитии, в переходном состоянии. В таком виде они имеют чрезвычайно высокий риск превращения на раковые.
Последствия от прерывания беременности действительно серьезные. Организм женщины чувствует шок. Все органы и системы, которые настроились на развитие эмбриона, после его удаления чувствуют "растерянность". Наступает баланс гормональной, иммунной, почечно-печеночной функций, регуляции артериального давления, объема крови. Женщина становится раздраженной, ухудшается сон, повышается утомляемость. Это значит, что возникает "идеальное состояние" для развития инфекционных болезней и воспалительных процессов. Последствием воспаления придатков чаще всего становится непроходимость труб. Женщина не застрахована от внематочной беременности или бесплодности.
Кроме того, слепое выскребание слизевой матки во время медицинского аборта часто сопровождается микротравмами: появляются утонченные участки, которые недостаточно поставляются кровью, образуются рубцы. Все эти изменения нарушают нормальное питание зародыша во время следующей беременности. Отсюда изъяны развития, выкидыши или преждевременные роды.
В развитых странах женщины, которым делали аборт проходят курс психологической реабилитации. Потому что вещества, предназначенные для развития эмбриона, после этого все еще производятся организмом и пагубно влияют на нервную систему женщин. Развивается так называемый "синдром переживания аборта".
После смерти родители встречаются с душами убитых детей
Это короткое описание сугубо физических изменений в физическом теле женщины. Однако существуют еще духовные и энергетические. "Женщина, которая сделала выкидыш, является убийцей и даст ответ перед Богом, потому что зародыш в утробе является живым существом, которое находится на попечительстве у Господа», - писал апологет ІІ века Афинагогор. Святитель Иван Золотоуст называл женщин, которые делают аборт, хуже убийц.
Согласно со Святым Писанием, грех детоубийства считается хуже смертного. Поэтому, убивая нерожденного ребенкк, родители убивают себя. Поскольку нерожденный человек, как и взрослый, имеет бессмертную душу, и после смерти состоится встреча родителей с душами убитых ими детей.
Учение церкви сегодня полностью подтверждено современными физическими исследованиями. Об этом рассказывают российские ученые В. Ю. Тихоплав и Т. С. Тихоплав в своей книге "Физика веры", которая стала бестселлером. С помощью аппаратуры научные работники обнаружили, что во время убийства происходит энергоинформационный срыв: от человека отделяется фантом его генетического аппарата. Он повреждает генетический аппарат убийцы (мстит), влеча у него психосоматические расстройства. Если его не замучат болезни тела, то будет угрожать безумие и самоубийство. Оказывается, что убийца подвергает вырождению и своему роду. Его поврежденный генетический аппарат будет продуцировать себе подобных. Не менее страшное преступление за человекоубийство - аборт. Многие знают, что такое фантомная боль: ногу отрезали, но в плохое ненастье место продолжает болеть, как будто там все еще является больной конечностью. Оказывается, кое-что подобное происходит, когда убивают ребенка в утробе матери. Фантом убитого эмбриона остается в матке, как бы не его вычищали. Биологическая активность этого фантома такая большая, что он повреждает генетический аппарат женщины, а дальше и мужчины, который будет иметь с ней физическую близость. Хотя через сорок дней плотный каркас фантома распадается, этого времени достаточно, чтобы в матке образовалась волновая (энергетическая) рана, которая в отличие от телесной не заживает.
Если женщина опять зачнет и зародыш прикрепится к больному месту, то ее ребенок будет обречен на тяжелую болезнь и преждевременную смерть. Даже, если ей повезет и зародыш прикрепится к здоровому месту, все равно будет чувствовать разрушительное действие, только более слабое. "Фантом младенца постоянно будет жаловаться матери на свою несчастную судьбу, - говорит академик Горяев, - рассказывать о ней своим младшим братьям и сестрам, отцу или другим людям, которые его "посетят". Только свои речи он будет произносить языком генетических кодов, которые вызывают расстройства тела и души всех, кто их слышит". Последствия аборта значительно сильнее действия на физическое тело. Ведь плод - это вместилище для Духа, Душ, который опекает его, ожидая своего воплощения в физическом теле.
Дальше в книге "Физика веры" наводится удивительная история. Молодая беременная женщина расставалась с мужем. Представляя, какие трудности ожидают ее, отважилась на аборт. Перед операцией ей приснился сон: будто утром она уже собирается на операцию и заглядывает на минутку в свою комнату. В потоке солнечного света, который лился из окна, стояла тоненькая стройная девушка во всем белом. Хрупкая, почти прозрачная, она, молитвенно сложа руки на груди, смотрела на женщину. Из ее больших глаз текли слезы. И столько горя, отчаяния было на ее лице, что женщина, проснувшись, решила: "Не пойду". Родилась девочка, которую назвали Верой.
Минуло семнадцать лет. Верочка, собираясь на выпускной балл, красивая, хрупкая, вертелась возле зеркала. Мать заглянула в комнату и чуть ли не лишилась чувств: в потоке солнечного света, который лился из большого окна, стояла та хрупкая, тоненькая девушка вся в белом, но со счастливыми глазами. Ей стало плохо. Дочка заметила это, подбежала, посадила на стул, и мать рассказала все: "Дочка! Это же душа твоя приходила ко мне. Какое счастье, что я не потеряла ее". Минуло несколько лет. Верочка стала деловой женщиной, которая всегда и во всем придерживается высоконравственного принципа: "Если Господь дал мне возможность родиться, значит, что я должна сделать на Земле что-то такое, с чем было бы не стыдно прийти к Богу".
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter