Среднесуточная моча как собирать. Рассмотрим детально, как нужно собрать и хранить суточную мочу на анализ

Суточный анализ мочи – достаточно распространенный анализ. В его рамках предполагается сдача суточного диуреза (всей выделенной мочи за сутки). В первую очередь он помогает проверить функциональность почек. Кроме этого, собирать мочу за сутки рекомендуется, когда требуется проконтролировать вещества, вывод которых занимает 24 часа.

Сбор такой мочи помогает в определении целого ряда изменений патологического характера. Кроме этого, сдавать анализ нужно и при других обстоятельствах. В частности, главными назначениями на сдачу являются:

• подозрение на ряд почечных заболеваний;
• диабет сахарного типа (анализ помогает контролировать сахар);
• беременность (сдать анализ нужно для оценки работы почек матери).

Чтобы суточный анализ мочи предоставил полную и достоверную информацию о состоянии здоровья, необходимо правильно его сдавать. При этом какой-то специальной подготовкой вам заниматься не придется.

Достаточно в день сбора исключить прием препаратов, которые оказывают мочегонный эффект. Также важно сохранить привычный режим питья. То есть увеличения или уменьшения потребляемой жидкости допускать нельзя. Все эти правила распространяются не только на взрослых, но и на детей.

Сбор мочи для анализа за сутки осуществляется в специальную большую емкость, которая ко всему прочему должна быть стерильной. Хороший пример такой тары – это контейнеры, реализующиеся в аптеках.

Сбор начинается со второго мочеиспускания. То есть первая утренняя порция мочи не учитывается. Собрать нужно каждое последующее выделение. При этом отметьте во сколько вы начали сбор, чтобы правильно его завершить. В течение суток вам потребуется собрать всю мочу, которая была. Сбор осуществляется в одну и ту же емкость.

Стоит отметить, что для того чтобы суточный анализ мочи был релевантным, необходим сбор именно всей мочи за сутки. По этой причине правильно делать пометку о старте сбора. Кроме этого, в день сдачи лучше всего отказаться от дальних поездок. Особенно это касается детей.

Полученную мочу необходимо хранить в холодильнике. Как только сбор окончен, необходимо оценить суточное количество мочи. После этого продукт взбалтывается и часть – порядка двухсот миллилитров отливается в отдельный контейнер. Именно его и нужно доставить в лабораторию. Весь объем мочи привозить не надо.

Пример правильной сдачи мочи в лабораторию – это 200-мл контейнер с указанием времени, за которое была собрана моча. Также потребуется прописать общий объем, который был собран.

Виды диуреза

В зависимости от того, какой объем мочи был собран за сутки, можно выделить три варианта диуреза. Это полиурия. Когда жидкость собрана в количестве более трех литров. Нередко такой диурез наблюдается при нарушенной выработке гормона вазопрессина, который выступает в роли антидиуретического гормона. Время от времени причиной такого диуреза считается нарушение концентрационной способности почек, что наблюдается при сахарном диабете.

Под олигурией понимается диурез, при котором произошло резкое изменение выделяемой жидкости. В частности, объем сократился примерно на пол литра или больше. Существует и третий тип диуреза – это анурия. В рамках такого типа диуреза, предполагается выделение не более 50 мл мочи в сутки.

Стоит отметить, что на протяжении суток диурез составляет разное количество. В частности, его можно разделить на дневной и ночной. При этом их соотношение может быть представлено в виде 4:1 или 3:1.

Суточный анализ мочи подразумевает оценку как непосредственно объема, так и ее составных компонентов. Если количество осмотически активных веществ в моче составляет большую цифру, то диурез такой именуется осмотическим. Очень часто такое состояние связано с перегрузкой нефронов рядом веществ, одним из них является сахар. При этом повышение этих же самых веществ в крови может быть следствием другой патологии.

Если же количество подобных активных веществ снижено, то речь идет о водном диурезе. Такое положение вещей – норма, если человек начинает употреблять повышенное количество воды.

Разбор показателей

Собирать суточный анализ мочи ребенка или взрослого – это значит собирать биологический материал, который поможет дать оценку целому ряду показателей. В частности, оценивается общий объем. Конечно, у ребенка и взрослого показатели будут разными. В частности, у детей норма строго зависит от возраста пациента.

Так для новорожденного ребенка норма объема составляет 300-600 мл. С каждым годом у детей норма растет, пока не достигает показателей взрослого. Обычно у детей возрастом от 13 лет, норма соответствует показателям взрослого человека. В частности, для девочек характерен объем от 1 до 1,6 л, а для мужчин от литра до двух.

Очень важным показателем для детей и взрослых является уровень белка. Если белок выше нормы, то речь идет про протеинурию. Протеинурию выделяют незначительную и характеризующуюся серьезным повышением.

При этом проверка белка у детей и взрослых при таком исследовании мочи чаще всего выполняется после того, как белок обнаружился в общеклиническом исследовании. Для анализа суточного типа показатель белка должен быть в пределах 0,0 – 0,14 г/л, если речь идет о концентрации. Потеря белка должна составлять 0,08-0,24 г/сут.

Другой важный показатель, кроме белка – это сахар. Такой анализ сдать нужно тем, кто уже замечал повышенный сахар. Обязателен он при сахарном диабете . Проверять сахар у больных диабетом – значит осуществлять контроль за состоянием, а также оценивать, насколько эффективна терапия. В норме сахар в суточном анализе мочи должен быть представлен в количестве не более 1,6 ммоль/сут, если сахар присутствует в большем количестве, стоит пройти дополнительное тестирование.

Суточный анализ во время беременности именуется пробой Зимницкого. Такое исследование при беременности позволяет дать оценку работе почек. При этом сдача мочи во время беременности предполагается в количестве нескольких раз.

Это необходимо из-за того, что каждый триместр беременности отличается наличием ряда изменений, соответственно, показатели необходимо наблюдать на постоянной основе. Однако чаще всего во время беременности суточная проверка осуществляется на последних месяцах. Это связано с тем, что в последний триместр беременности, когда плод уже достаточно большой, им оказывается сильное давление на почки, что приводит к нарушению их функционирования.

Один из важных компонентов исследования суточной мочи при беременности – это белок. Однако стоит сразу подчеркнуть, что иногда повышенный белок не обязательно свидетельствует о заболевании. Это может быть нормальным явлением.

В частности, количество белка увеличивается, если плодом оказывается сильное давление на почки. В таком случае фиксируется перекрытие мочеточников, что приводит к нарушению нормального оттока мочи.

Чаще всего после родов происходит восстановление мочевыводящей системы, а также и уровня белка, поэтому какое-то лечение в данном случае не требуется.

Однако, если кроме повышенного белка отмечается повышение температуры, в том числе почасовой, можно говорить о необходимости назначения препаратов противовоспалительной и мочегонной направленности. Если уровень белка повышен у беременной, то сдача суточного анализа должна выполняться на постоянной основе.

Кроме этого, задуматься о таком назначении стоит если у беременной проявляется:

• поздний токсикоз;
• отечность тела;
• появляются темные круги под глазами;
• кружится голова.

В период беременности у женщин также могут присутствовать различные заболевания, связанные с мочеполовой системой. Это инфицирование, воспаление, а также ряд других проблем.

Для чего нужны общий анализ мочи, по Нечипоренко и на бак посев пациентам понятно. Данные обследования назначаются довольно часто, а их результаты оправдывают скрупулезность алгоритма сбора материала.

Однако оказывается, что этот набор не способен раскрыть все детали предполагаемого заболевания (или даже диагностировать саму болезнь). В таких случаях необходимы дополнительные исследования, среди которых и находится анализ суточной мочи. По названию понятно, что нужно собирать и в течение какого времени. А вот как это делать? И для чего это вообще нужно?

Уточним, что суточная моча это та, которая собрана в течение суток. То есть 24 часа вы мочитесь в один контейнер. Понятно, что для этой цели не подойдет та маленькая баночка, которую все привыкли покупать в аптеке. Позже и она пригодится, но речь сейчас не о ней.

• Для начала приобретите в любой аптекеконтейнер на 2.7 л ., который и послужит резервуаром для собранного биоматериала. В крайнем случае, подойдет и чистая другая посуда с крышкой, объемом не меньше 2-3 л.
• Перед сдачей анализа пересмотрите свой рацион и устраните алкогольные напитки, жареные и острые блюда, продукты с очень яркими природными или штучными красителями.
• В назначенный день (сбор лучше начинать утром) проведите гигиенические процедуры. Лишь после этого можно «начинать».
• Первая порция мочи выливается , но фиксируется время мочеиспускания.
• Все последующие собираются в упомянутый контейнер, записываются. И так 24 часа (если вы начали в 6 утра, то и последняя запись должна быть утром, ровно через сутки).

Прошло указанное время, вы выполнили все указания. Теперь перед вами два варианта: или сдать в лабораторию всю мочу с вашими заметками, или отлить от нее 100 мл , но указав при этом точный полный объем и «общую картину» проделанной работы (лучше поделите себе день на трехчасовые периоды и тщательно их опишите). Как лучше сделать, спросите у своего доктора.

Это нужно не для того, чтобы проверить вашу пунктуальность, а чтобы оценить общее количество выделяемой мочи, частоту мочеиспускания и ваш питьевой режим.

Анализ суточной мочи по Зимницкому

Одним из видов исследования суточной мочи является анализ по Зимницкому. Он тоже проводится на протяжении суток, только в этот раз присутствует определенная схема :

• Для начала вам потребуется 8 стерильных баночек, будильник (мочиться надо в определенное время) и блокнот (все мочеиспускания и дальнейшие действия четко фиксируются).
• Утром (в 6 часов) надо сходить в туалет, но не собирать эту мочу, а просто письменно зафиксировать.
• Проведение исследования начинается в 9 часов утра и разбивается на равные промежутки времени в 3 часа. То есть вы собираете мочу каждый раз в новую баночку, которая соответствует указанному на ней часовому промежутку. Если за эти три часа позывов в туалет не было, баночка остается пустой, а в блокноте вы делаете определенную запись. В случае переполненности тары – берете дополнительную.
• По истечению суток, на следующий день в шесть утра вы сдаете в лабораторию все баночки вместе со своими записями.

Анализ на белок

Присутствие белка в моче (протеинурия ) наблюдается не только у больных воспалением почек, сахарным диабетом и прочими патологиями, а и у вполне здоровых людей.

Однако разовый анализ мочи его, скорее всего, не покажет. А вот в суточном, если проблема действительно имеет место, будут присутствовать альбумин и глобулины . Как же их определить и что для этого требуется?

Для начала пациенту следует отказаться на время от приема препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования. Или же предупредить о них представителей лаборатории. Рацион и питьевой режим корректировать не надо.

Далее подготовить контейнер на 3 литра , в который в течение суток и будет собираться вся моча. Исключение становит лишь порция утренней в самом начале сбора материала, она выливается в унитаз. Общий объем мочи фиксируется, отливается 100 мл и отправляется в лабораторию.

Анализ на кортизол

Кроме альбумина и глобулинов в моче может присутствовать свободный кортизол (гормон коры надпочечников). При расшифровке результатов его наличие расценивается как признак синдрома Кушинга или болезни Аддисона .

Эти недуги имеют свою симптоматику (постоянная усталость, сбой менструального цикла, ожирение), которая, скорее всего, и послужила толчком к проведению обследования.

Поскольку кортизол подвергается циркадному ритму, то «найти» его можно лишь в суточной моче. Для этого надо на протяжении 24 часов собирать всю выделяемую мочу в один сосуд, в который накануне добавляется консервант – 1 г. борной кислоты. В конце исследования так же отливается 100 мл биоматериала и отправляется в лабораторию.

Можно ли сдавать этот анализ беременным? Или для кого он предназначен?

Основным показанием для направления на этот анализ являются сбои в работе почек. И не важно, сколько пациенту лет и какой диагноз ему ставят.

Если у него подозревают неисправную работу мочеполовой системы , он страдает на сахарный диабет и т.д., то анализ суточной мочи сдать просто необходимо. При получении результатов будут проанализированы все вещества и микроэлементы, которые выделились с мочой, при необходимости внесутся коррективы в питьевой режим.

Для женщины в интересном положении это исследование, можно сказать, и вовсе обязательное. Ведь нагрузка на ее организм увеличена вдвое и теперь предстоит узнать, как он с этим справляется. Конечно, для этого придется более 24 часов пробыть дома и никуда не отлучаться (не будете же вы собирать материал на анализ в кафе или торговом центре и гордо нести домой).

Правда, как подсказывает практика, чаще всего сдают анализ будущие мамы, которые находятся в стационаре в отделении патологии беременности.

Как хранить суточную мочу?

Учитывая длительность сбора материала, возникает вопрос, связанный с его хранением.

Зачастую требуется держать контейнер с мочой в холодильнике . Температура при этом должна быть не менее 4° С, поскольку замораживание в данном случае недопустимо. Исключение становит лишь сбор мочи для определения в ней кортизола. И только потому, что в контейнер заранее добавляется консервант, который допускает хранение мочи при комнатной температуре.

Но! Как только по истечению суток материал будет собран, доставить его в лабораторию надо не позже чем через 2 часа. Только не забудьте: «сдать» надо лишь 100 мл, весь контейнер приносить не надо.

На сегодня ни один специалист не поставит диагноз без лабораторных анализов. Обычно после общего анализа мочи, если он оказался плохим, для полноты картины нужна именно моча суточная. Рассмотрим, как сдать суточную мочу правильно.

Суточная моча — это жидкость, выделяемая человеком на протяжении 24 часов. Ее собирают в контейнер большого размера. Исследование назначают и взрослым пациентам, и новорожденным младенцам. Объем собранной урины зависит от нескольких факторов:

• возраст;
• питание и питьевой режим;
• физическая активность;
• климат и микроклимат, в котором проживает человек.

За сутки удается собрать от одного до двух литров мочи. Состав урины разнообразен. Помимо воды, которой в ней 97%, там есть микроэлементы, соли, кислоты.

Что показывает суточная моча? В основном анализ назначают при подозрении на сахарный диабет, для мониторинга состояния во время беременности, если есть какие-то отклонения в ОАМ, при патологиях почек, а также при различных болезнях урологической направленности.

Как сдавать мочу суточную, вам может рассказать врач и лаборант. После проведения анализа будут получены результаты, “читать” которые обязательно должен лечащий специалист. Именно он ожидает от них нужную для постановки диагноза информацию.

Если говорить о количестве, то женщины выделяют в среднем от 1 до 1,6 литров мочи. Мужчины чуть больше — до 2 литров. Дети меньше — не более одного литра.

Глюкозы в моче быть не должно, допускаются лишь следы. Точно такая же ситуация и с белковыми веществами. Играют роль цвет и кислотность урины, ее плотность. Есть и другие важные показатели, оценивать которые будет врач. Ниже мы предлагаем несколько простых правил, которые помогут правильно подготовиться к анализу, чтобы результатам отражал истинное состояние организма.

Подготовка

Прежде чем узнать, как сдать суточную мочу, следует ознакомиться с некоторыми ограничениями.

• Накануне сбора урины нельзя употреблять продукты, которые ее окрашивают. Речь идет о свекле, ягодах, моркови.
• Из рациона исключается слишком острая и соленая пища а также жареные и сладкие блюда.
• Питьевой режим не стоит ограничивать, но при этом не нужно и чрезмерно много пить воды или других напитков.
• По возможности исключаются лекарственные препараты. Если это средства, без которых нельзя обойтись, тогда сообщите о них своему врачу. Обычно в частных лабораториях фиксируют все препараты, которые принимает пациент.
• Важно поддерживать гигиену половых органов как перед самим анализом, так и вообще.

Сбор мочи

Теперь пришло время обсудить, как правильно сдать мочу суточную. В день сбора материала нужно по возможности находиться дома. Для сбора мочи необходима стерильная емкость объемом от двух до трех литров. Ее можно приобрести в аптеке. Материал, из которого изготовлена емкость, должен быть стеклянным. Иначе урина начнет взаимодействовать с пластиком. Очень важно, чтобы она плотно закрывалась.

Как только была получена первая порция мочи, нужно отметить это время. Затем последнюю собрать точно в такое же время на следующий день. Так, если вы проснулись в 8 утра и собрали мочу, тогда и на завтра в 8 утра вы соберете последнюю порцию. Здесь есть свои нюансы. Вам нужно уточнить у врача, нужна ли первая порция мочи. Иногда ее не собирают, а ждут следующего мочеиспускания. Но время фиксируют. Оно все равно является отправной точкой.

Как правильно сдавать суточную мочу или же любой другой анализ урины, многие уже знают — всегда перед сбором нужно провести туалет половых органов. Для этих целей лучшим решением будет мыло без ароматизаторов и других добавок. Мочиться нужно не в емкость большого объема, а в стерильный небольшой стаканчик. Его также можно приобрести в аптеке. Затем урина переливается в контейнер и плотно закрывается.

Нередко звучит вопрос, суточную мочу где хранить? Отвечаем — в холодном месте. Для этого подойдет нижняя полка холодильника. Нельзя допускать замораживание. Крышка обязательно должна плотно прилегать по всему диаметру горлышка. Когда вся моча собрана, контейнер аккуратно перемешивается и отливается в стерильный стаканчик около 150-200 мл урины. Если вы не знали, как хранить мочу, и не ставили емкость в холодильник, тогда ее нужно утилизировать — для исследования она не пригодна.

Бывает и так, что врачу важно узнать, какой объем мочи пациент выделяет за сутки. Тогда после сбора отметьте это число, дабы не нести с собой весь контейнер.

Есть еще один важный вопрос: сколько мочу можно хранить в холодильнике? Для общего анализа мочи хранение вообще не предусмотрено, особенно если анализ нужно сдать ребенку. Образующийся аммиак исказит весь результат. В случае суточной мочи хранение больше одного дня также не рекомендуется.

Противопоказания

В жизни пациента могут быть такие дни, когда анализ мочи не достоверен:

• После сексуального контакта. В таком случае там будет довольно много белковых веществ, а в норме их быть не должно при сдаче анализа.
• Менструация. Во время кровотечения, как бы женщина не старалась прикрыть влагалище, в мочу может попасть кровь. Да и перестройка организма в данный период влияет на состав урины.
• Алкоголь и кофеин. Эти напитки противопоказаны перед сдачей мочи. Если вы накануне их употребляли, то анализ следует отложить.
• Физическая активность. При усиленных тренировках в мочу попадает белок, как уже говорилось, его там быть не должно.
• Стресс. Во время стресса в мочу также попадают белковые массы в больших количествах.

Еще раз напомним, как хранить мочу суточную. Только в холоде! Некоторые думают, что урина, собранная за один раз и простоявшая сутки, и будет необходимым материалом. Но нет, это совершенно неверно! Перечитайте еще раз весь изложенный материал, чтобы не допустить путаницы.

Сбор мочи у детей

Многие родители недоумевают, как собрать суточную мочу у ребенка. И это понятно, особенно если малыш не приучен к горшку и писает в памперс. У более подросших деток проблемы не возникает — они легко соглашаются помочиться в стаканчик.

Для малышей придумали мочеприемник, который клеится к коже.

Мочеприемник для сбора мочи у маленьких детей.

Беременная женщина для полного контроля своего положения вынуждена сдавать большое количество анализов, назначаемых гинекологом, ведущим беременность. Одним из самых часто сдаваемых исследований является анализ мочи.

Именно его результаты становятся сигналом для дальнейших действий, если есть угроза здоровью мамы и малыша. Когда результатов общего анализа мочи недостаточно для полной картины протекания процесса вынашивания, может быть назначен суточный анализ мочи при беременности. Он помогает оценить физико-химические, микробиологические и бактериологические характеристики мочи.

Что такое суточная норма мочи

Под суточной нормой подразумевается общий объем урины, выделяемой человеком. В среднем это около 2000 мл. Данная цифра является примерной, поскольку каждый человек индивидуален. У беременных количество мочеиспусканий увеличивается в разы в связи с растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.

Исследование собранного за сутки биоматериала помогает оценить выводящую функцию почек. Одним словом, выводят ли почки необходимое количество жидкости, или она задерживается в организме беременной женщины, что приводит к отекам и осложнению в виде гестоза.

Очень важно, чтобы из организма за 24 часа выводилось 3/4 части всей жидкости, поступившей в организм за сутки. Такова норма. Любое отклонение в сторону уменьшения или увеличения мочевыделений в совокупности с измененными характеристиками мочи расценивается врачом как признак возможной патологии.

Важно, что увеличение диуреза в третьем триместре беременности не является патологией и связано с физиологическими изменениями в организме беременной женщины.

Суточная моча, исследованная в лабораторных условиях, укажет точное количество веществ, выводящихся почками в течение суток. Такие детали клиническое исследование мочи выявить не способно.

Правила сбора суточной нормы мочи при беременности

Чтобы результат был максимально достоверным, и врач смог определить причину возникшей проблемы с почками, важно знать, как правильно при беременности собирать биоматериал для суточного анализа мочи.

Выбор посуды для биоматериала

Для сбора мочи следует приобрести в специализированных аптечных пунктах целый комплект контейнеров.

1. Канистра из неокрашенного пластика с плотно закрывающейся крышкой и со шкалой деления на одной стороне. Так женщине будет удобнее контролировать объем собранного материала. Подобный контейнер обязательно должен быть с ручкой, чтобы была возможность держать канистру одной рукой. Объем такой емкости 2500 мл. В него в течение суток собирается материал.
2. Пластиковый стакан объемом до 150 мл, в который переливается часть собранной за сутки мочи. В нем урина относится в лабораторию.
3. Трансферная трубка. Служит для переливания урины из одного контейнера в другой.
4. Флакон со стабилизатором.

Когда приобрести такой контейнер нет возможности, то допустимо собирать материал в обычную стеклянную банку объёмом 2 или 3 литра. В зависимости от предполагаемого количества мочеиспусканий. Банку тщательно дезинфицируют и подбирают к ней герметичную крышку. При всем этом банка не сможет гарантировать качественное хранение урины. Любая примесь, охлаждение или перегрев полностью исключает достоверный результат.

Алгоритм сбора биоматериала

Суточная моча при беременности собирается по строгим правилам. Игнорирование таковых может привести к лжерезультату, неправильному диагнозу и несоответствующему лечению.

1. Полное исключение за сутки перед сдачей мочи острой, копченой пищи. Не допустимы красящие продукты питания, алкоголь. Временно прекратить прием мочегонных препаратов и любых витаминов.
2. Провести тщательную гигиену половых органов. Делается это пред каждым походом в туалет.
3. Желательно во время мочеиспускания закрывать влагалищный вход тампоном или ватным диском. Это предотвратит попадание в мочу выделений из половых органов.
4. Собрать нужно ВСЕ порции. В противном случае исследование проводить нецелесообразно.

В приготовленный большой контейнер начинаем собирать урину:

• Первая, самая ранняя порция мочи пропускается. Время фиксируется.
• Далее собирается вся моча, выходящая в течение суток, без исключения.
• Последняя порция мочи собирается через 24 часа ровно в то же время, что собиралась и первая. Например, первая пропущенная порция отмечена в 5. 30, значит и последняя моча должна быть собрана на следующий день ровно в 5. 30.
• Хранение суточного сбора происходит на самой нижней затемненной полке холодильника. Замораживать нельзя.
• Сдать в лабораторию собранный материал лучше всего сразу же после последнего мочеиспускания.
• Можно сдать весь контейнер целиком, или же отлить из него в специальный стакан 150 мл. Перед этим тщательно взболтать.

Конечно, при беременности как никогда сдать такой анализ очень трудно, так как увеличивается количество мочеиспусканий. Но нужно набраться терпения и сдать всю суточную норму, не пропуская ни одного вывода мочи. Только так можно получить достоверные и качественные результаты.

Результаты и причины отклонений от нормы

Во время исследования суточной мочи проводится анализ микроскопического осадка и общих характеристик урины. Норма в показателях здоровой беременной женщины должна быть следующая:

Все показатели очень важны при диагностировании той или иной проблемы у беременной женщины. Это поможет вовремя сориентироваться и подобрать правильное лечение.

Будущей мамочке нужно быть готовой к тому, что подобное исследование нужно будет пройти не один раз. Ведь у каждого триместра свои особенности, и если в первой половине беременности было все хорошо, то в третьем триместре возможны осложнения. Их нужно вовремя заметить, чтобы обеспечить полную безопасность будущим маме и малышу.

Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.

Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.

Показания

Если врач подозревает у пациента наличие сахарного диабета, дисфункции органов мочеполовой системы или новообразования в почках, то обязательно назначает подготовить урину для суточного анализа мочи на определение содержания микроальбумина (белка), сахара, кортизола или соли.

Достаточно часто суточный анализ мочи назначают проводить в период беременности в профилактических целях, так как женский организм функционирует в условиях существенно повышенных нагрузок.

В суточном количестве урины, выработанной почками, как правило, наиболее часто оценивают концентрацию сахара и белка.

При определенных показаниях в моче оценивают количество кортизола - гормона стресса или глюкокортикоидного гормона, способного разрушить белок.

Проведение данного анализа помогает выявить наличие определенных солей в моче, а также сделать умозаключение относительно присутствия заболеваний.

Важно знать, как собрать суточный анализ мочи правильно.

Подготовка

Особая подготовка к сдаче суточного анализа урины на выявление концентрации белка и других элементов не требуется.

Однако, во избежание искажения результатов обследования урины на сахар, соли, белок и кортизол, необходимо отказаться от употребления мочегонных медикаментозных средств и продуктов питания.

Чай, очищенную воду и прочие напитки необходимо употреблять в привычном количестве, в противном случае можно побудить почки к выделению избыточного объема жидкости.

Очень важно правильно проводить процедуру сбора суточного количества мочи. Предварительно перед процессом необходимо хорошо вымыть гениталии.

Это условие придется выполнять всякий раз перед началом сбора очередной порции урины. Для того чтобы правильно всё сделать, необходимо накануне купить в магазине маленькие и большие (объёмом в 2 л) специальные контейнеры. Данные ёмкости нужно плотно завинтить крышкой, а на приклеенной этикетке следует написать фамилию и указать инициалы.

Как собрать суточный анализ мочи, интересно многим.

Правила проведения процедуры

Очевидно, что осуществлять сбор мочи необходимо в чистую ёмкость, по этой причине маленькую пластиковую баночку можно ополоснуть очищенной тёплой водой. На таком контейнере следует обозначить время первого и последнего мочеиспускания.

В большой контейнер урину нужно собирать в течение всех 24 часов. Для правильного сбора материала для анализа контейнер нельзя пополнять утренней мочой. То есть во время самого первого похода в туалет урину следует просто спустить в унитаз. Важным условием является начало и окончание сбора материала на пустой мочевой пузырь. Суточный анализ мочи при беременности часто назначается.

Время окончания самого первого опустошения мочевого пузыря необходимо написать на этикетке, приклеенной к контейнеру. В следующие разы, когда у вас возникнет желание посетить туалет, следует не забыть собрать урину в маленькую ёмкость, а затем перелить её в большой контейнер и убрать в место с низкой температурой воздуха.

Собирать урину необходимо до начала следующего дня, включая опорожнение мочевого пузыря сразу после пробуждения. После того как удалось собрать суточное количество мочи, необходимо как можно быстрее отнести ее в лабораторию. Долго хранившийся материал нельзя сдавать на анализ, поскольку в результате он покажет ложные показатели.

Расшифровка анализа мочи у взрослых будет представлена ниже.

Что обнаруживают в нем?

Как правило, суточной анализ мочи проводят для выявления концентрации сахара и белка. Точная оценка количества последнего может потребоваться при обнаружении отклонений в общем анализе, а также при подозрении на сахарный диабет, почечную недостаточность или нефропатию почек (поражение клубочкового аппарата и паренхимы).

К тому же данный анализ поможет врачу убедиться, что пациент заболел амилоидозом или исключить риск возникновения хронической почечной недостаточности и ишемии.

Микроальбумин

Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.

Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.

Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Что показывает суточный анализ мочи?

Повышенное количество микроальбумина наблюдается при поражении почек вследствие употребления препаратов, обладающих нефротоксическим действием (тиазидных диуретиков или аминогликозидов).

Высокий показатель концентрации белка в моче может говорить о наличии системных заболеваний, таких как амилоидоз, артериальная гипертензия, инфекции в крови. Также белок обнаруживается в моче при заболеваниях органов пищеварительного тракта и легких.

Пониженная концентрация белка в моче не является опасной для здоровья человека.

На сахар

Суточный анализ мочи на сахар тоже довольно часто проводят.

Диагностировать сахарный диабет и прочие тяжелые болезни поможет не только анализ на концентрацию микроальбумина в моче, но и выявление содержания сахара. Нормой для показателя глюкозы является 1,6 миллимоль в сутки. Анализ мочи на количество сахара также поможет диагностировать различные заболевания щитовидной железы и надпочечников. Также наличие сахара в моче может стать признаком рака поджелудочной железы или панкреатита.

Помимо вышеописанных патологий, чрезмерное количество сахара в моче может свидетельствовать о тиреотоксикозе, сосудистом коллапсе и синдроме Кушинга.

Показатель сахара в моче может незначительно повыситься во время беременности и вследствие терапии кортикостероидами, что не несет в себе никакой опасности.

Норма суточного анализа мочи должна быть известна.

Выявление содержания соли в моче

Врач назначит провести суточный анализ мочи на содержание солей при наличии признаков мочекаменной болезни, почечной недостаточности и сахарного диабета.

Благодаря тому что соли способны накапливаться в тканях скелета и внутренних органов, наличие оксалатов в урине может является признаком заболеваний костной ткани, к примеру каких-либо воспалительных процессов или остеопороза.

Проведение данного анализа у новорожденных детей помогает в диагностике первичной гипероксалурии.

Норма

Нормальные показатели содержания соли в моче различны у женщин и мужчин. Для мужчин нормой является концентрация равная от 228 до 683 мкмоль/сутки (или от 20 до 60 мг/сутки). Для женщин нормой считается содержание от 228 до 626 мкмоль/сутки (или от 20 до 54 мг/сутки) соли в моче.

При отклонении уровня соли в урине от нормы проводится диагностика следующих заболеваний:

• миеломная болезнь - злокачественная опухоль из основных клеток, продуцирующих антитела в организме человека;
• гипопаратиреоз (болезнь эндокринной систем) - патология, характеризующаяся понижением некоторых эффектов паратгормона, сопровождаемая гипокальциемией;
• пиелонефрит - воспалительный процесс неспецифического характера, при котором поражается канальцевая система почки;
• воспаление кишечника - болезнь Крона и/или неспецифический язвенный колит;
• камни в органах мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
• саркоидоз - системная болезнь, во время которой поражается большое количество органов и систем, в том числе лёгкие;
• цирроз печени;
• поражение поджелудочной железы.

Чрезмерное количество солей в моче обнаруживается при нехватки в организме витаминов B6 и D. Также повышенное содержание оскалатов в моче наблюдается у людей, придерживающихся вегетарианской диеты.

Помимо этого, наличие оскалатов в моче может являться признаком дисфункции почек, рахита, остеомаляции и нарушения всасывания кальция тонким кишечником.

Расшифровка анализа мочи у взрослых должна проводиться квалифицированным специалистом.

Определение концентрации кортизола в моче

Суточный анализ мочи на определение концентрации гормонов в коре надпочечников (кортизола) может назначаться для исключения синдрома Иценко-Кушинга. Данный синдром проявляется нарушениями в менструальном цикле, постоянной усталостью, остеопорозом и ожирением верхних частей тела.

Также если врач подозревает у пациента болезнь Аддисона, то он вправе назначать суточный анализ мочи на кортизол.

Под воздействием кортикотропина в коре надпочечников образуется это вещество. Является глюкокортикоидным гормоном, представляющим собой защитный барьер в борьбе с болезнетворными микроорганизмами во время стрессовых ситуаций, а также кортизол регулирует давление в артериях и повышает концентрацию сахара.

Норма

Гормон кортизол способен благотворно влиять на процесс распада жиров и предохранять организм от воспалительных процессов. Для этого гормона также существует нормальный показатель, который колеблется в пределах 28,5-213,7 мкг.

Повышенный показатель кортизола в моче говорит о сильном эмоциональном перенапряжении или о наличии синдрома Иценко-Кушинга. Снижение уровня свидетельствует о дисфункции гипофиза (мозгового придатка), болезни Аддисона или адреногенитальном синдроме.

При отклонениях показателя кортизола от нормы необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который, возможно, после беседы назначит сдать анализы крови.

Сколько делается анализ суточной мочи? Данное исследование может занимать несколько минут, если результаты нужны срочно.

Подводим итоги

Сегодня мы узнали, что такое исследование назначают для определения работоспособности почек и выявления заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени, остеопороз и пиелонефрит.

Материал для него собирается на протяжении целых суток. Суточный объём мочи поможет определить концентрацию микроальбумина, глюкозы, оскалатов и глюкокортикоидного гормона.

Мы рассмотрели, как собрать суточный анализ мочи.